时间:2018-07-31 14:05
肛周脓肿是较多见的疾病,不少人都知这个问题。对于肛周脓肿情况,我们要多注意预防。在预防上,多数要以清洁方面为主,肛周脓肿的诊断上,需要注意与肛瘘疾病进行相关区分。
肛周脓肿诊断参考:
视诊。两侧殿部失去对称,肛门形态失常。正常肛门紧闭时,男性为椭圆形纵裂状,女性为星云状纵裂状。
触诊。肛门周围皮肤红肿处可摸到硬结,有触痛或搏动感。
肛门镜检。正常肛管闭合时呈“Y”型裂沟,它的主干恒定指向后中线,当肛周脓肿形成后便推挤肛管壁,可能使其变形。
镜下观察有隐窝炎,隐窝加深而呈凹陷,可见脓性分泌物,部分浓肿挤压则可见排脓液部位,空针插入亦流脓即为内口,脓肿期的内口较瘘管期的内口易找到。
肛管指检。食指在肛管内可摸到柔软包块,有触痛或波动,有时触摸到小突起或凹陷。当脓肿向肛管内穿破时,指套上可见脓血。必要时可进行双指诊,食指在肛管内,拇指在肛周皮肤上,两指联合触按,会出现脓肿波动的皮肤区。
饮食不节。过食辛、辣、厚味、醇厚使体内湿浊不化、湿热内生、湿热痕毒,流注于肛门结成肿块。
压迫排脓。用双叶肛门镜或扩张器暴露脓肿部位的肛隐窝,再压迫脓肿,观察脓液排出的部位。婴幼儿肛周脓肿的发病多与肛管局部免疫机能不全有关。由于婴幼儿肛门直肠粘膜的局部免疫机能未成熟,肛隐窝易引起感染。