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长安乌沙医院

如何鉴别宫颈肥大与其他疾病?

时间:2015-06-28 17:27:30


 
子宫肥大症在发病初期,一般症状不明显,仅表现为月经过多,应注意与功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症鉴别。子宫肥大症,常发生在40岁左右的妇女,且常有多产史。故对多产妇女伴有阴道流血量多,要首先考虑诊断本病;但对年龄较大(45岁以上)或流血,久治不愈者,应行诊断性刮宫,同时配合用苗药宫颈熏洗方治疗,做病理检查,以排除子宫内膜恶性变。

        如何鉴别宫颈肥大与其他疾病?
1.月经量过多、经期延长:主要表现为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。
2.子宫腺肌症:亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。
3.子宫肌瘤:子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。
4.白带增多、下腹坠痛:宫颈肥大急性期,患者白带常呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性期白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性。
5.功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,子宫增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。
6.血性白带或性交后出血:当宫颈肥大经久不治,导致病灶严重化时,可出现血性白带或性交后出血症状。此外,当炎症病灶沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。
7.与妊娠有关的各种子宫出血:子宫肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。

长安乌沙医院妇产科医生温馨提示:宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变,引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒。检查宫颈,必要时还需要做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。而单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但如果患者有严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,影响女性的受孕,终导致不孕不育
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