有生育要求者，痛经或周期性腹痛明显的宫腔粘连患者，或因月经量减少而坚决要求治疗者，均应解除子宫腔粘连。

（1）探针分离：单纯子宫颈内口的粘连，可用探针分离，探针进入子宫腔时稍加分离，遇阻力时稍用力，分离后有突破感，若阻力过大，不可强行分离，以免发生子宫穿孔，粘连广泛，或粘连组织为纤维肌性或结缔组织性，应先扩张子宫颈至6mm，使子宫腔内潴留经血流净后，用探针探查子宫腔，再用小号刮匙轻刮子宫腔一周，常可分离周围型粘连，B超引导下操作可提高探针分离的安全性。

（2）宫腔镜下分离：在B超或腹腔镜引导下分离子宫内粘连，安全、准确，操作方便，术后再粘连机会少，是目前治疗子宫腔内粘连的佳方法，范围小的膜性粘连，可应用活检钳的开合、撕裂分离，也可应用微型剪剪断。严重的子宫腔内粘连，应在宫腔镜引导下，小心地用扩宫器人为形成以子宫腔，然后用微型剪小心分离出子宫下段和子宫底，Valle等报道在形成子宫腔后，若难以区分粘连组织和子宫内膜致分离困难，则向子宫腔内注入美篮，子宫内膜可被美篮染色，而粘连组织不着色，剪掉不着色的粘连组织即可完成宫腔粘连的分离。

（3）切开子宫分离：对粘连严重及周围型致密粘连者，宫腔镜下两次分离失败者，探针分离或宫腔镜下分离已发生子宫穿孔者，可考虑经腹切开子宫分离。

（4）粘连分离成功标准：子宫腔恢复正常形态和大小，双侧输卵管开口清洗可见，子宫颈管可顺利扩张至7~8mm,子宫颈管及子宫颈内口心态完整。