正常子宫腔的前后壁紧贴,但因内膜完整,不易发生粘连,即使在月经来潮内膜功能层剥脱,基底层仍完整,亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成宫腔粘连的主要原因,当然宫腔术后也是一种病因,综述如下:
感染:包括一般和特异性感染,如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等。
妇科手术损伤:如子宫肌瘤挖除术和畸形子宫矫治术后。
宫颈黏连症可导致不孕的原因在于:
(1)损伤和感染破坏子宫内膜层完整性,引起宫壁组织疤痕粘连愈着而致宫腔闭锁,降低了子宫容受性。
(2)子宫内膜组织学变化:宫腔粘连内膜组织学上述改变不利于精子储存、成活和获能,也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。