时间:2019-09-27 08:22
生活中,随着年龄的增加和慢性疾病的发展,气道异物阻塞及昏迷在居家老人中时常发生。对于家属而言,怎样进行及时抢救至关重要。
老年人随着年龄的增加,吞咽功能逐渐退化,牙齿脱落,特别是患有脑血管病的老人易发生气道异物阻塞。气道异物阻塞可导致通气功能障碍,如不立即排出异物,严重者会迅速因窒息、缺氧而发生危险。
气道异物阻塞包括全部性阻塞,如不能咳嗽、呼吸,发生面色潮红,继而青紫或苍白,随即意识丧失,继而心跳停止。还有不全部性阻塞,即剧烈呛咳、呼吸困难,面色先潮红后青紫或苍白、烦躁不安、意识障碍等。
上腹部冲击法是通过冲击上腹部而使膈肌瞬间突然抬高,肺内压力骤然增高,造成人工咳嗽,肺内气流将气道内异物冲击出来,解除气道阻塞。不适合采用上腹部冲击的患者,则可采用胸部冲击的方式。
急救步骤:
双臂环抱患者腰腹部,一手握拳,拳眼置于脐上两横指的上腹部,另一只手固定拳头,并突然、连续、快速、用力向患者上腹部的后上方冲击,至气道阻塞异物排出。
患者站立,抢救者站在患者身后,一腿在前,插入患者两腿之间呈弓步,另一腿在后伸直。
立位的胸部冲击的姿势与方式同上腹部冲击类似。但冲击部位改为胸部,一手握拳,拳眼置于两乳头连线中点,另一只手固定拳头进行冲击。
如旁边无人施救,须立即在两三分钟内、趁着自己意识尚清醒时进行自救。采取立位姿势,头部后仰,使气道变直,然后将上腹正中靠在椅背顶端或桌子、窗台边缘,并连续撞击,可能将气道异物排出。
昏迷是因各种原因致脑功能受到严重、广泛的抑制,意识丧失,对外界刺激不发生反应,不能被唤醒,这是较严重的持续性的意识障碍,也是脑功能衰竭的表现之一。
由于高血压、心脑血管疾病等慢性疾病,老年人易出现一些脑部疾病,如脑出血、脑梗死等,这些都是引起昏迷的原因。如遇到突然昏倒的老人,呼之不应、推之不醒,但呼吸、心跳依然存在。要注意相关急救方式。
急救步骤:
先将患者一侧上肢抬起放在头一侧,将另一手掌放在对侧肩膀上。
随后将患者一侧下肢弯曲。抢救者分别将两手固定在患者肩部和膝关节后面。
将患者翻转成侧卧位。注意保暖,防止受凉。
对伴有躁动不安或抽搐的患者,应防止坠床。必要时使用保护带,防止患者坠床或摔伤。
如发生心跳骤停或呼吸停止,立即进行心肺复苏,并及时拨打急救电话。