很多男性都明白，输精管梗阻是男性较多见的困扰生育的问题。当患上此疾病，便要懂得诊断输精管梗阻性不育。如患者有过往病史，包括不育史、性高潮减弱、射精疼痛或无力、生殖系统感染、手术及损伤病史等方面。

　　体格检查。如输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。

　　精液常规及精浆生化检查。如无精子或精子数少、精浆生化异常。

　　输精管造影及手术探查等进行诊断。

　　急性附睾炎

　　起病急，患阴囊坠胀不适、疼痛明显，可放散至同侧腹股沟区及下腹部，影响活动，并常伴有畏寒、高热、体温可达四十度。

　　查体患侧附睾成倍肿大，触痛明显。若蔓延到睾丸，则睾丸与附睾界限不清，称附睾睾丸炎。炎症较重时，阴囊皮肤红肿，同侧精索增粗，有触痛。

　　慢性附睾炎

　　病人症状较轻，有阴囊坠胀感，疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧；患侧附睾轻度肿大、变硬，有硬结，局部压痛不明显。

　　同侧输精管可增粗，偶有急性发作史。如果是双侧慢性附睾炎，可出现少精引起不育。这都是精道异常的症状之一。

　　结核性附睾炎

　　附睾结核一般发展缓慢，病颁附睾逐渐肿大，形成附睾硬结，不存在疼痛或略有隐痛，附睾肿大明显时可与阴囊粘连，形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃，流出脓汁及干酪样坏死组织，形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清，输精管增粗，呈串珠状改变。双侧附睾结核可表现为无精症，导致不育。

　　精道梗阻不育

　　性欲、性功能往往正常，第二性征发育正常，血中激素水平正常；仅精液化验发现少精子或无精子。

　　此外，视病因不同，病人可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状；或有不洁房事史、感染病史；或有生殖系结核病史；或有尿道外伤病史及排尿困难表现。