在不射精症的类型中有一些是因为器质损伤的原因导致的，不射精症主要的器质性原因有：

（１）大脑侧叶病变。部位发生病变后，即使性欲正常，房事也不能射精，若行侧叶切除，可引起性的异常状态，出现性射精障碍。

（２）脊髓损伤。胸１２-腰１段及骶髓段。

（３）传导神经障碍。如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经，造成不射精。

（４）局部病变。膀胱颈松弛，精阜肥大，阴茎外伤，硬结，瘢痕，纤维化，极度弯曲，尿道下裂严重。

其他如垂体功能低下、甲亢、肢端肥大症、粘液水肿等也能引起射精障碍。

不射精症的鉴别疾病：

值得一提的是房事过频时，射精减慢，甚至变得较长或不射精，如新婚夫妇，一夜房事多次，后出现不射精，这是常见现象。如果房事过频，不仅排净贮备的精液，而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制，导致不射精。射精能力降低使房事持续时间较以前长久，而且，这种射精往往不是射。