功能性不射精：此因素与某些不良的心理因素关系密切。不良的心理活动，例如担心女方怀孕，害怕性交给女方带来痛苦，担心性交质量不好，担心射精过快而女方不满意等，会通过大脑皮质的复杂活动，直接影响到性活动的各个环节，导致不射精。某些人出现功能性不射精，与其性交方式或性交安排不合理有很大关系。

长期手淫也是功能性不射精的主要因素，长期手淫会在无形中提高“射精中枢”需要的性刺激的程度，只有当性刺激达到手淫的强烈程度，才有可能射精。

器质性不射精：

1、神经系统病变与损伤

大脑侧叶的疾病或手术切除；腰交感神经节损伤或手术切除；各种原因所致的脊髓损伤；盆腔手术，如前列腺摘除或、直肠癌术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。

2、内分泌异常

主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。