叮咚！一批新冠病毒快速检测试剂盒明天（3月4日）即将送达我院，请注意查收！

抗击新冠肺炎疫情已经进入总攻阶段，好消息从各地源源不断传来。近日，钟南山院士领导的呼吸疾病国家重点实验室对外宣布，联合研发出新冠病毒IgM抗体快速检测试剂盒，并已完成实验室和临床的初步评价。据悉，这种检测试剂盒已被迅速应用到疫情阻击战的一线。我院也及时采购了一批，将在明天到货。据我院检验科主任曹秀娥介绍，这种抗体检测试剂盒仅需通过抽血即可进行检测。与核酸检测相比，虽然核酸检测的特异性强，但因标本取样、运输等因素影响检出率比较低，且检测耗时较长，需在特定实验室检测；而抗体检测所需标本为血液标本，标本稳定性强，灵敏度高，更适用于筛查无症状带毒者和潜伏期患者，更适用于人群的新冠批量筛查。这种试剂盒将被我院马上用于疫情筛查，来院体检的复工人员和就诊患者均可采血检测。

为什么能将抗体检测用于新冠肺炎疫情防控？它和此前的“金标准”核酸检测相比，有哪些优势？这种新的检测手段对目前抗击疫情的意义如何？下面我们为您一一解答。

一个原理：如何在15分钟内快速完成检测

 

为什么能将抗体检测用于新冠肺炎筛查？

抗体属于免疫球蛋白的一种，能够与细菌、病毒等有害入侵者（抗原）结合，协同免疫细胞杀灭入侵者。主要分为四类：IgA，IgM，IgG，IgE。

新冠病毒感染人体后，机体会产生相应的特异性抗体抵抗病毒，我们可以通过免疫层析或胶体金的方法，找到疑似新冠肺炎患者血清样本中的特异性抗体，从而协助判断患者的感染情况，这就是新冠病毒抗体检测试剂盒的原理。

 

各类抗体的结构图

为什么是IgM抗体？IgM 升高通常提示急性感染，这表明机体已经暴露于某种病原体，属于对急性感染的首次应答。IgM能够对机体起到临时性保护作用，一般存在2～3周。通常情况下，IgM 抗体产生早，一经感染，快速产生，维持时间短，消失快，血液中检测阳性可作为早期感染的指标。

 

IgM抗体产生早，血液中检测阳性可作为早期感染的指标

抗体检测的优越性体现在哪里？

与核酸检测相比，采样简单、检测效率高是抗体检测最突出的特点。

目前的核酸检测最常用的采样方式为咽拭子，采样部位在患者上呼吸道。但新冠病毒主要感染部位其实是在下呼吸道及肺部，进行咽拭子采上呼吸道样本时可能导致检出结果出现假阴性。

与核酸检测需要咽拭子采样不同，抗体检测的采样操作更加简单，通过采集被检测者血液就可以完成检测，这样就可以实现床旁检测或入室检测。

除了采样操作简便外，与核酸检测相比，基于IgM检测的试纸条技术可以即时检测，检测时间可缩短至15分钟，这就能大大提高检测效率。

钟南山在2 月 18 日的 广东省疫情防控新闻发布会上曾呼吁，希望 IgM 试剂盒能尽快应用到抗击疫情疫情的一线

抗体检测用于疾病的初筛，确保“不漏”；而核酸检测用于病原学的鉴别诊断，确保“不错”。打比方说，核酸检测就像用鱼竿在水库的支流钓鱼，特异性好；抗体检测是用网到水库里捕鱼，敏感性高、效率也高。

三大焦点：关于抗体检测实际应用的快问快答

 

Q

出具的检测结果能否作为确诊依据？

A

检验仅用作对新型冠状病毒抗体检测阴性疑似病例的补充检测指标或疑似病例诊断中与核酸检测协同使用，不能作为新型冠状病毒感染的肺炎确诊和排除的依据。

Q

检测结果为阳性或阴性时，应分别如何处理？

A

结果阳性，无论有无症状皆列为高度怀疑对象，建议送检做核酸检测。

检测结果阴性不能排除感染；因为人体感染新冠病毒后，几天内（一般为7天，这段时间叫窗口期）在血液中并不能检测出新冠病毒抗体，过了窗口期才可检测出。

结果阴性并无相关症状，建议定期复查检测；结果阴性有发热、咳嗽等症状，建议做流感、肺炎支原体等的鉴别检查，并结合核酸检测确定。

Q

检测抗体在防控疫情中有什么意义？

A

抗体测试使用病毒的表面蛋白来捕获血液中针对新冠病毒产生特异性的抗体，可以应用于确认人群中是否有“无症状感染者”或潜伏期患者，从而能有效在源头控制新冠病毒的传播。所以，钟南山院士对这种检测方式倍加推崇。

防控疫情，从我做起