[外科的一天(下)]十七岁的雨季：少年身中好友六刀休克紧急手术挽救生命

时间：2020-08-22 10:51

不幸的患者各有各的不幸

幸运的是他们有了相似的结局

当冯先生在乌沙医院接受手术的同时

他隔壁的17岁朱姓少年也完成了手术

迈过了生命中的第一道大坎

　　被朋友“捅刀”的滋味极其难受，更痛苦的是，这是一把真实的刀。7月28日16时许，朱姓少年在工厂宿舍与同村好友发生争执，被对方连砍六刀。乌沙医院120接报后即刻出动，医院也立即启动院内绿色通道，同时上报院方。院长阳林、医务科主任王智强赴现场指挥。仅用时15分钟，小朱即被120拉回推入急诊科抢救。乌沙医院的组织协调管理水平和快速反应机制展现得淋漓尽致！

　　此时小朱已出现失血性休克，呼吸困难，面色惨白，经过120现场止血包扎后的伤口处仍持续渗血。急诊科柳文辉主任迅速组织抢救，进行创伤病情评估，予深静脉置管术，大量补液抗休克稳定生命体征，同时联系血库紧急配血，急请外一科专家参与抢救，初步诊断为右侧血气胸，需急行胸腔探查、引流术等系列处置。

术前麻醉及准备

　　病情紧急，时间紧迫。男孩血压已降至50/35mmhg的危险点，必须争分夺秒马上手术！危急重症抢救团队立即准备实施胸腔探查术、右侧胸腔闭式引流术+缝合术。17时手术开始，麻醉科主任林武芳行气管插管全麻，外一科李成贵主任主刀，吕火旺、陈要贵医生协助。胸腔镜探查见右侧有大量积血及血凝块，迅速予以清除；予以缝合及电凝止血，出血停止。手术进展顺利，经过两个小时的抢救，患者已无明显活动性出血，血压、脉搏逐渐稳定，生命体征平稳后，于19时10分转入外一科病房进一步治疗。

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　　术中患者还多次出现休克，共失血约3200毫升，正常人血液总量占体重的7-8%，只有50公斤出头的小朱几乎相当于将全身血液换了一遍。走下手术台的那一刻，从高度紧张状态中松弛下来的团队成员才感到又饿又累，但随之而来的就是巨大的喜悦。挽救这样一条年轻生命殊为难得，其成功离不开团队准确的处置和扎实的技术，更离不开医院的组织协调管理、快速反应能力和多科联动的急危重症抢救机制。　　

　　这就是外科的一天，刀尖上的“舞蹈“，美哉。

[外科的一天(下)]十七岁的雨季：少年身中好友六刀休克 紧急手术挽救生命

[外科的一天(下)]十七岁的雨季：少年身中好友六刀休克紧急手术挽救生命