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长安乌沙医院

出现免疫性不育男性需关注哪些原因

时间:2016-06-14 10:38

       精子对于男性来说,通常直到青春期才出现,因而对自身免疫系统而言仍是“异己”。正常情况下,精子被血睾屏障分离,防止循环系统的免疫细胞与输精管之间的精子抗体接触,不会产生精子的自身免疫反应。假如屏障被破坏,则就可能致抗精子抗体产生。

      抗精子抗体造成男性不育参考:

     (1)使精子凝集、制动,从而影响精子的活动。

     (2)影响胚胎的存活,使女方流产。抗精子抗体明显影响精子的活动力和存活率,对精子的正常形态率和精液的液化时间起到相关影响。

       抑制精子穿透宫颈粘液,限制精子与卵子的粘附,抑制精子的顶体反应,使精子不能穿透卵丘、放射冠和透明带,阻碍精子与卵子的结合。

      对精子的自体免疫或同种免疫,至少有两种机制引起不育:

      1、干扰正常的精子发生过程,引起无精症或少精症;

      2、通过抗体对精子正常生育中的作用产生不育影响。

      抗体又作用于以下几个方面:

      1、阻止精子穿过宫颈粘液,精子凝集抗体致精子凝集成堆,使精子泳动受阻。

      2、影响精子酶活力,抑制透明带和放射冠的分散作用。精子在女性道内获能后,产生顶体反应,释放顶体酶,进而精卵结合。而且精子抗体主要抑制透明质酸酶活力而干扰精子分散。

      3、封闭顶体膜上的抗原位点,抑制精子对透明带的附着与穿透,使精卵不能结合。

      4、精子抗体能阻止精子卵膜融合,导致不育。影响胚胎发育,精子抗体可作用受精后的胚胎。
 

       引起免疫反应产生相应抗体,阻碍精子与卵子结合及受精而引起不孕。精子与机体免疫系统接触后,可引起自身或同种免疫反应。

      抗精子抗体对过程的影响:

      对获能及顶体反应影响

      获能及顶体反应是受精的条件。抗精子抗体能影响精子质膜颗粒的流动性而阻碍获能。而且,精子抗体还能封闭引起顶体反应位点,造成膜流动性下降及阻断透明质酸酶的释放,从而阻碍顶体反应。

      对精子运行的影响

       ASAb可阻止精子穿过宫颈粘液,无论是精液还是宫颈粘液中存在ASAb,两者接触后使精子产生运动特征的改变。此外,精子抗体还能抑制精子在子宫和输卵管中的运行。

      对穿过透明带的影响

       ASAb可抑制透明质酸酶的释放,阻断卵丘的消散及精子在卵丘细胞上的识别位点,干扰精子与卵丘细胞的粘着,影响精子通过卵丘,从而阻止精子穿过透明带。

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