下尿路感染

下尿路感染是指膀胱和尿道由细菌感染引发的炎症病变。又有膀胱炎、尿道炎之称。膀胱炎又分为急性膀胱炎和复发性膀胱炎。下尿路感染几乎全部为继发于泌尿系及泌尿系外的病变，而绝大多数是由革兰氏阴性菌引致，女性发生率是男性的10倍。本病归属中医“淋证”范畴。

[临床表现]

1.急性膀胱炎、尿道炎的典型症状有排尿烧灼感或疼痛，尿急和尿频，耻骨区痛，脓尿或血尿。严重血尿多见于女性患者。

2.全身症状主要为发热、乏力。如伴见腰背痛、恶寒、发热、恶心呕吐等全身中毒症状，表明为有肾脏感染。

3.复发性膀胱炎多见于中老年女性，表现为尿频、尿急、夜尿，膀胱充盈时耻骨上疼痛，排尿后减轻。可有镜下血尿。

4.典型症状党可在数日内自行消退。

[诊断]

1.依据临床典型症状，即可诊断。

2.尿常规检查可有菌尿。

3.有典型症状而无菌尿者，为无菌性膀胱炎。

4.本病应注意与非淋菌性尿道炎、淋病相鉴别。