宫内节育器按不同的类型有一定的存放年限,如塑料带铜环为5~7年。不锈钢金属环为、10~15年等。但近年有不少妇女放节育器已超过20年而未取出,因为这些妇女对带环已适应,月经量正常,身体健康,愿意长期带。故医务人员可根据妇女的具体情况决定是否取出节育器。
1、戴避孕环后连续数月月经不规则,或经常阴道不规则出血,或月经量超过以往1倍以上,经药物治疗后无效者;还有严重的
痛经或腰酸、
腹痛,经治疗无效者;
2、戴环后导致宫腔感染者;
3、戴环妊娠或异位妊娠者,可以在人工流产的同时更换或取出避孕环;
4、妇科检查时,发现避孕环变形或异位者。
5、在放入的环已到了规定年限时,那么要及时到医院将环取出,以免环在子宫内变形或失效。一般金属环可以存放20年,硅橡胶的V型环可存放7-10年,铜套的T型环可存放10-15年,在取环的同时还可放入一个新的环。
6、
更年期月经周期发生了明显变化,如周期变长或绝经在满半年以上应及时将环取出。
7、放节育器时发现子宫穿孔,而环尚未入腹腔者。
8、计划再生育者。
9、子宫颈或子宫体发生病变.
节育器取出术虽为小手术,但因不是直视手术,全凭术者的手感,而且有的受术者因放节育器时间长(取时有一定困难。故术前应先了解节育器的种类,确认节育器存在于宫腔内,如宫颈口可见尾丝,或经X线、B超证实。带尾丝节育器可在门诊取,不带尾丝节育器则须在手术室内进行。可根据节育器的不同种类用环钩钩取或用长弯钳钳取。如节育器埋入内膜或部分嵌顿,则不宜硬取,必要时可在B超监视下钩取;如环已断裂可用长弯血管钳夹住环丝,慢慢抽出。切勿找不是医生者非法取环,否则会造成脏器损伤、感染等严重后果。