当女性患有外阴白斑时，一般可能感觉到外阴瘙痒，以夜间为重，瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关，瘙痒通常是间歇性发作，患者常因奇痒而抓不停。这是长时间瘙痒的结果，使局部发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染。所以患者常有局部灼热疼痛感，尤其是阴蒂、小阴唇等出很敏感。

　　外阴白斑早期患者角化过度，浸润肥肤。外阴皮肤粘膜出现局限性或弥漫性白色增厚像皮革样、隆起有皱襞或有鳞屑、湿疹样变。外阴肤色多紫红色或淡红色，可呈灰白色、灰蓝色、有的还夹杂有界限清楚的白色角化斑块，形状及大小不一，混合型营养不良，有萎缩型与增生型混合症状，表现有女阴明显萎缩，阴蒂包皮肥厚，角化明显，大阴唇纹粗，色素减退，有局限性增厚溃疡。

　　外阴白斑患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂。局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，弹性消失，影响到夫妻生活。

　　外阴白斑会导致皮肤黏膜，或者是淡红相间，表面比较粗糙不平，有的还可能会出现裂口、溃疡、糜烂等现象。这时会发硬，从而失去弹性，这样会引起排尿困难。

　　绝经之后和老年妇女的外阴神经是有着退化的性变，局部炎症和神经变性，导致瘙痒、营养不良和表皮生长异常，神经变性。皮肤或粘膜表皮受刺激后，血管扩张淤血，引起组织水肿，水肿压迫使局部供氧不足，引起表皮生长障碍。

　　女性小阴唇以及大阴唇之间的沟凹比较较深，阴蒂小阴唇的前联合处的皱襞让分泌物以及排泄物易于积聚，不易保持清洁，阴部经常的与衣着折缝的不平的滑面相接触摩擦，外阴部分泌物较多，处于潮湿状态，阴部神经供应丰富，尤其阴蒂及小阴唇上方，易发生刺激症状引起局部瘙痒，内分泌失调、雌激素降低，能让局部的组织抵抗力降低，影响外阴局部的营养。