凝血试验升级为凝血五项的通知

本院检验科新进日本希森美康全自动血凝仪，随之血凝检验设备的升级，血凝四项检查升级为血凝五项，新开展D二聚体项目，对临床早期诊断DIC和血栓监测，以及脓毒症、创伤、重度子痫前期、恶性肿瘤和白血病早期识别、外科手术后血栓监测、肾病、心血管疾病、脑梗塞鉴别和治疗监测，提供了更全面而有效的检测方法。从8月8日开始，本院凝血检验项目升级为凝血五项，升级后的凝血五项检测为组合项目（不查单项），包括凝血酶原时间、凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原和D二聚体，统一收费标准每人次213元。说明如下：

1、凝血五项采用一管（柠檬酸钠抗凝）血；一个组合；一次收费。

2、D二聚体水平增高即纤维蛋白凝块形成（血栓或微血栓）和继发性纤溶。原发性纤溶症和陈旧性血栓形成时，D二聚体不增高。

3、D二聚体的半寿期为8小时，因此当纤维蛋白形成过程终止后，D二聚体可能在24小时内发生较大幅度的水平变化。

4、不同实验室所用的仪器和试剂不同，测定结果无可比性，难以进行连续监测。如果要对患者进行连续D二聚体水平监测，应采用来自同一实验室的数据。

5、单一次检查的变化要结合临床和是否用过抗凝药物，排除影响因素。术后病人、孕妇、婴儿、高龄患者有轻度增高。医学决定水平：正常〈0.55mg/L、0.55-1.800mg/L为低度风险、1.80-3.60mg/L为中度风险、3.60-6.60mg/L为高风险、〉6.60mg/L死亡率相对增高。