葡萄胎是不能用药流的，葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，一般无无胎儿及胚胎组织，常出现了腹痛、停经后阴道流血等，确定诊断后需适当用手术治疗。根据停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个月妊娠大小摸不到胎体，听不到胎心，无胎动，应疑诊为葡萄胎。妊娠剧吐、孕28周前的先兆子痫、双侧附件囊肿均支持诊断。若在阴道排出物中见到水泡状组织，葡萄胎的诊断基本可以确定。
 

葡萄胎需手术清除宫腔内组织，然后适当用些化疗药物治疗，年龄超过40岁，无生育要求，有恶变倾向还需采用手术切除子宫治疗。

 

1、控制感染

子宫长期出血，或经过不洁操作者，容易引起感染，表现为局部（子宫或附件）感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。

 

2、纠正电解质紊乱

长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。

 

3、输血

贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。

 

4、清宫

因葡萄胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，清宫前应先做好全身检查。一般采用吸刮，具有手术时间短、出血少、不宜发生子宫穿孔，比较安全。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。待葡萄胎组织大部分洗出、子宫明显缩小后，采取轻柔刮宫。

次清宫不必过于追求，以致损伤较软的宫壁。可于1周左右，再做第二次刮宫术。

 

5、子宫切除

年龄在40岁以上、无生育要求者可行全子宫切除，但应保留两侧卵巢。对于子宫小于妊娠14周大小者，可直接切除子宫。手术后仍需定期随访。