一般情况下，正常协调的房事不会引起女方下身出血。同房后下身出血可能提示有疾病存在。阴道出血是妇科较多见的疾病。常见是头次同房时处女膜破裂。

　　这种出血通常发生在房事时。当时有疼痛，同时还会有出血，出血量通常不多。如损伤不重，较快会出血自止。有时处女膜破裂恰巧损伤到此部位血管时，出血比较多，要压迫止血。

　　阴道裂伤。房事时或房事结束就发现阴道出血而且出血量多，不易自止，长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的房事或十分粗暴的房事方式时。阴道裂伤也见于阴道畸形，如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。

　　曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除术之后，阴道伤口愈合不良时，房事易造成损伤。房事姿势、位置不当可导致下身损伤出血。出血的多少与受伤的部位及程度有关。

　　宫颈息肉。子宫颈受到慢性炎症的长期刺激，可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，看上去像黄豆芽瓣，大者如一节指头。息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

　　宫颈病变。房事后的出血是其较早症状。由于病灶处小血管较多，组织较脆弱，因此每当房事后，毛细血管会由于损伤破裂而出血。如果病情进一步发展，更易出血。

　　子宫内膜异位症。有的子宫内膜异位生长在子宫颈，呈蓝紫色结节状。房事中如碰到这种蓝紫色异位结节灶，则会引起出血。出血一般量少，色暗红，房事后常出现腹痛。

　　性激素分泌失调。无排卵型功能性子宫出血时，长时间雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型。由于缺乏孕酮的对抗和腺体分泌化，便可能出现子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生等。

　　初次房事或房事动作过急、过猛，使下身没充分扩张，易造成阴道壁撕裂。这情况在初次进行性事时较多见。一般来说，女性的阴道富有弹性，有较多纵横皱褶，易扩张，不会发生撕裂。少女下身发育还不完善，加上初次性事紧张，肌肉收缩，用力较猛易发生撕裂。

　　妊娠中、晚期或临产时无诱因、无痛性的重复性阴道流血。既往多有内膜损伤或宫腔病变史。出血有时发生于睡梦中，出血的早晚及次数与前置胎盘的类型有关。