时间:2019-08-05 14:47:13
子宫内膜炎是指子宫内膜结构的炎性改变,而造成子宫内膜炎的原因比较多,如女性经期、分娩期细菌侵入,不良的经期清洁习惯,输卵管卵巢炎等,都可能会引起身体炎症。
感染较多是由性传播疾病引起,有时没什么诱因。细菌通常是感染,感染细菌的类型有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌,淋球菌等。此外,还有支原体及病原体感染。按照感染的致病菌一般分为结核性和非结核性这两类。结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引起,多继发于输卵管结核。
非结核性子宫内膜炎较多见,由一般病原菌感染引起,常见于月经期、流产及分娩后,如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期房事、长期子宫出血、不全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作。
人工流产及各种阴道式手术上行感染、子宫颈炎、阴道炎上行感染、子宫内膜息肉。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行及经淋巴系统到达子宫内膜引起。多数是从下身及宫颈上行引起。
正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,较多情况下可抵御细菌侵入。但在特殊情况下,如经期、分娩、流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱、消失,易引起细菌侵入,造成子宫内膜炎。
此外,不注意个人清洁,经期房事及与患有传染病的异性房事,易发生此病,老年妇女由于体内雌激素下降,阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少,易出现老年性阴道炎,并进一步发展为子宫内膜炎。
分娩或流产后有少量胎盘残留,胎盘附着部复旧不全,常会导致慢性子宫内膜炎。
绝经期后的女性,由于体内雌激素水平低落,子宫内膜与阴道粘膜变得比较薄,易受到病菌侵袭,导致炎症发生,临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎通常会并存。
病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有较多脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,有压痛。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。
老年性子宫内膜炎常合并萎缩性阴道炎,这时会出现脓性白带,常含有少量血液,易误认为子宫恶性疾病,当发生子宫积脓时,分泌物脓性有臭味,病人除了感到腹部钝痛外,还会有身体性炎症反应症状,一样存在没症状者。