一般来说，下腹痛是妇科常见的症状之一。病因往往较为复杂，既可以是妇科疾病引发，也可由内、外科及泌尿科疾病引起。因此，医生要全面考虑。详细询问患者病史，仔细进行腹部及盆腔检查，并进行必要的辅助检查。排除妇科以外的疾病，如急性阑尾炎、肾结石绞痛、泌尿道感染等。

腹腔脏器病变

腹腔脏器的病变，按发病率高低依次有：

炎症：急性胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等；

穿孔：胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等；

阻塞和肿瘤：肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、腹内脏器等。

女性下腹疼痛参考因素：

生理畸形引起腹痛

初女膜闭锁、阴道横膈引起青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，疼痛与月经关系比较密切，且呈周期性发作，需进行手术矫治。

急性阑尾炎引起 

疼痛始于上腹，这时可逐渐转移到右下腹，表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。发生此病，应尽快上医院急诊。

排卵引发

女性在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂引发。一般来说，这疼痛不影响健康，也无不良后果，但有少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，这时要及时到医院治疗。

妊娠引起

月经过期或已知怀孕的妇女，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛，通常来势凶险。由于腹腔内出血，患者感到肛门下坠、便意频发，脸色苍白，头晕疲软，有的还可能出现休克状态，这时应马上进行手术。

月经引起疼痛

女性在经期出现下腹疼痛和全身不适时，多数是生理现象，假如疼痛剧烈则为痛经。青春期多数为原发性痛经，可自愈，而月经后痛经发作多数是疾病，应及早就医。