时间:2019-10-14 11:05
腹痛是宝宝较常见的病症,会使家长比较难判断病因。当孩子频繁腹痛时,则可能是患了再发性腹痛。再发性腹痛又叫重复发作性腹痛,多数是指儿童在三个月以内至少有三次的腹痛发作,临床上可分为功能性和器质性这两大类。
功能性再发性腹痛有以下特点:
1、多见于五岁以上儿童,男女之比大约是3:5,此类患儿性格忧虑,情绪紧张、压抑、渴望被爱护。
2、疼痛部位集中在脐周,也可在腹部其他部位,腹痛通常是痉挛性或绞痛性,且伴有恶心、呕吐、出汗、食欲不振、便秘或腹泻等症状,经常会影响小儿正常活动,发作间隙期表现正常。
3、腹痛重复发作。可每周、每月发作大约两次左右,每次发作超过两小时,可自行缓解,腹痛发作以晨起较多见,常于空腹或进餐时突然加重。
4、化验血、尿、粪及肝功能等均无异常。
5、体检腹部压痛较多在中腹部或不固定,左下腹可摸到条索状腊肠管或粪块,无腹膜刺激征。
6、常规解痉止痛治疗得不到理想效果。
胸部x线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。腹部透视和摄片检查,如发现膈下游离气体,提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,提示肠梗阻。
血液和大小便常规检查,有时提供有诊断价值的资料如血红蛋白及红细胞逐渐下降,须警惕内出血的存在。白细胞总数升高常提示炎症性疾病。观察粪便性质有助于肠道感染和肠套叠的诊断。尿内有较多红细胞或脓细胞提示尿路感染。必要时需检测血和尿的胰淀粉酶等。
儿童再发性腹痛中大约有部分属于器质性再发性腹痛,常见疾病有慢性便秘、肠道寄生虫病、慢性幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、肝胆疾病和慢性肠炎等,这类患儿要去专业医院进行治疗。