睾丸炎在临床上可分为急性化脓性睾丸炎、慢性睾丸炎，以及腮腺炎性睾丸炎和非特异性睾丸炎，其中以急性化脓性睾丸炎为多见。主要表现为，睾丸肿胀、疼痛，发热，有时伴寒颤，可发生性交困难。

急性化脓性睾丸炎的主要表现为发病较急，发热恶寒，一侧或双侧睾丸肿大疼痛。腮腺炎性睾丸炎主要表现为睾丸肿胀疼痛，红肿发热，继发于腮腺炎之后。

慢性睾丸炎常有睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有下坠感，患病睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛，患病睾丸肿胀、压痛等感觉。

慢性非特异性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎，破坏睾丸组织。急性期高热、寒战、睾丸痛向腹股沟放射，伴恶心呕吐;急性腮腺炎性睾丸炎，多在腮腺炎发生后3-4日出现，高烧可达40℃常伴虚脱，阴囊红肿，睾丸肿大，鞘膜积液，明显压痛，如为腮腺炎性的还可查到腮腺肿大。

病理表现为睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生。临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸。