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长安乌沙医院

腿部中风有哪些需注意的问题

时间:2016-01-15 11:19

通常说的腿部中风在医学上又称为“下肢动脉急性栓塞”。人体动脉系统像一棵倒置的参天大树,沿途不断分叉变细。两下肢皮肤、肌肉和神经的所有功能均有赖于动脉的血液供应。当动脉血流受阻时,供应范围内的皮肤、肌肉和神经组织会受到缺血性损害,造成麻痹,即可能发生腿部中风现象。

由心脏引发的病患

正常的双腿怎么会突然发生“中风”现象呢?其实这萧墙之祸起源于心脏。而患有风湿性心瓣膜病或冠心病的患者,心房失去了节律性的跳动而变为毫无规则且又有快慢不一的颤动,医学上称为“心房颤动”。

由于这种不规则的房颤使正常血流在心房内形成旋转的涡流,结果使得血液中的一部分红细胞、白细胞及血小板擅自脱离血流而粘附于“高低不平”的心房内壁上,形成附壁血栓。

这种粘附不牢固,在血液涡流的不断冲击下,附壁血栓随时都可能发生脱落,随着血流流向远端,有的卡在动脉的一些分叉部,继而造成许多血小板、红细胞不断向它粘附聚集,使血栓越来越大,引起血流阻塞,造成一条或两条腿的瘫痪。下肢动脉栓塞患者中,有近九成是由心脏疾病所引起。

不容忽视的后果

血栓阻塞了腿的动脉之后,首先出现的症状是剧烈的腿痛,然后出现明显的麻木感。疼痛的下肢皮色苍白,皮肤厥冷,不能听从身体意志而随便运动。以往足背动脉的跳动消失得无影无踪。突然的打击,使患者经常茫然不知所措,还以为是自己不慎扭伤了腰腿而引起腿痛和麻痹,从而可能贻误了病情。

下肢的皮肤、肌肉和神经组织在缺血一段时间后,则可能会发生不可逆的坏死。例如出现足趾发黑、流水、剧痛难忍。此时要尽快找到专业医生进行处理。若再贻误时机而不紧急医治,则病情会迅速蔓延至小腿甚至大腿,从而可能引起更大的后果。

急救参考法

能否避免腿部中风的恶果,关键取决于患者去医院确诊的时间。因此,当患心脏病尤其是患房颤的患者,一旦出现腿部突发性疼痛、麻木、麻痹、皮色苍白、皮肤厥冷时,应立即到医院就诊,切莫错失时机。因在下肢皮肤、肌肉和神经组织发生短暂缺血但还没有造成不可逆的损害时,外科医师只需在局部或半身麻醉下,在患者的大腿根部开一个小口,将一根顶端带气囊的纤细导管送入患者的股动脉并插过血栓所在的部位;然后轻轻将气囊撑开并慢慢牵拉导管,血栓便会被撑开的气囊轻而易举地带出动脉。此时将股动脉缝合,下肢的血液供应即可重新恢复。

 


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