时间:2016-03-04 17:18
我们有时会遇到一些突发性的疾病问题,例如脑出血。脑出血通常是指脑实质内血管破裂出血。主要原因是高血压,大多数脑出血患者有高血压病史。脑出血发病多为数比较突然,病情迅速,严重时在数分钟或数小时内恶化。患者出现意识障碍,偏瘫,呕吐和大小便失禁等,有头痛和血压升高。脑出血是危害人类健康的疾病之一,对脑出血患者的家庭护理的目的是让其达到生活自理。
心理护理
脑出血患者常有忧郁、沮丧、烦躁、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴脑出血患者,多与患者交谈,安慰鼓励患者,创造良好的家庭气氛,耐心解释病情,消除脑出血患者的疑虑及悲观情绪,使其了解个人病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
保持功能位
保持瘫痪肢体功能位是保障肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高约30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持约90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
日常动作锻炼
家庭护理的目的是使患者达到生活自理或协助自理。逐渐训练患者吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由照顾过度到协助照顾,直到可生活自理。
功能锻炼
功能锻炼每日约4次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,应鼓励患者自行功能锻炼并及时离床活动,严防跌倒踩空。也可配合针灸、理疗、按摩等加快康复。
(一)上肢功能锻炼。护理人员站在患者患侧,一只手握住患侧的手腕;另一只手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一只手握住患肢手腕,另一只手做各指运动。
(二)下肢功能锻炼。护理人员一只手握住患肢的踝关节,另一只手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。
预防并发症参考
(1)鼓励患者多饮水,以达到清洁尿路的目的。注意会阴部清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,这是泌尿系统感染的征兆,应及早医治。
(2)每日定时帮助患者翻身拍背,每次拍背约十分钟左右。一旦发现患者咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生医治。
(3)患者瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,约每3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时用温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
(4)瘫痪患者多数会有便秘,有的因用力排便致使脑出血再次复发。需注意饮食结构,多给患者吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便。
(5)每日行四肢向心性按摩,每次大约15分钟左右,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。假如发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速医治。