临床工作中，我们常遇见一些长时间咳嗽的孩子，家长们以为孩子感冒后嗓子发炎引起，于是断断续续给孩子不断吃不同的抗生素，甚至不停给孩子输液。缓解一段时间后，孩子又咳嗽，这是怎么回事呢？

生活中，咳嗽的原因较多，它不仅涉及呼吸系统，有些还与耳鼻咽喉、消化系统疾病有关， 通常将咳嗽时间持续一个月 ，以咳嗽为表现 ，胸部X线检查无明显病变者 ，称为慢性咳嗽。由于慢性咳嗽患儿较少有其他伴随症状，X线检查无异常，因此误诊误治机会便较高。较多患儿会被误诊为“间质性肺炎”或“支气管炎”。

感染后咳嗽

孩子呼吸道感染后的确易引起咳嗽，但通常持续时间为一两周左右，不会超过一个月。所谓的感染通常是指细菌感染，有可能是病毒感染，也有可能是支原体感染。但较多家长爱给孩子使用抗生素，假如使用的方式不合适，孩子的咳嗽便可能会较长。这时，需及时去医院就诊，让大夫帮助选择合适的方式进行。

鼻后滴漏综合征

这是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后或咽喉部、反流入声门及气管，而引起咳嗽。儿科常见疾病为过敏性鼻炎、鼻窦炎及腺样体炎。

这样的孩子除咳嗽、咳痰外，通常还主诉咽喉部滴流感，有的还可能出现鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。

胃食管反流综合征

胃食管反流性咳嗽大多发生在夜间或睡眠后不久，阵发性咳嗽，部分患儿有反酸、呕吐，呃逆、烧心，消化不良等反流症状。儿童尤其是婴幼儿表现不明显，可能在呼吸道症状较突出。

咳嗽变异性哮喘

这是以咳嗽为主而无明显症状和体征类型的支气管哮喘，因没明显喘息、气促等症状，易被误诊。孩子多数表现为刺激性干咳、夜间咳嗽较为多见。感冒、冷空气、油烟，花粉季节等易诱发咳嗽。心理性咳嗽是由于患者有心理问题或有意清喉引起，通常见于学龄期少年儿童，女孩发病高于男孩。