牙周袋处的牙龈出现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，边缘圆钝且不与牙面贴附。有的患者由于长期慢性炎症，使牙龈有部分纤维性增生、变厚，表面炎症不明显，但牙周探针后，袋内壁有出血，也有脓。如有牙龈退缩，则探诊深度可能在正常范围，可见釉牙骨质界已暴露，附着丧失能准确反映牙周支持组织破坏。

牙周袋的炎症、附着丧失和牙槽骨吸收在牙周炎的早起即已出现，但因程度较轻，一般无明显不适。临床症状为刷牙或进食时出血，口内有异味，通常不引起患者重视，及至形成深牙周袋后，出现牙松动、咀嚼无力或疼痛，发生急性牙周脓肿等才去就诊，此时大多数是晚期。

慢性牙周炎临床表征：

牙周袋并有炎症，大多数出现牙龈出血

牙周袋探诊后有出血。

晚期牙松动或移位。

伴发病变：根分叉病变；牙周脓肿；牙龈退缩、牙根敏感、根面龋；食物嵌塞；逆行性牙髓炎；继发性咬合创伤；口臭。

慢性牙周炎牙龈炎症

牙槽骨吸收

牙槽骨的吸收使牙周支持组织减少，这是牙松动的主要原因。由于慢性牙周炎病程进展缓慢，早期牙并不松动。一般在牙槽骨吸收达二分之一以上时，尤其是牙齿各个面的牙槽骨都在吸收时，临床冠根比例失调，使牙松动度逐渐增大。单根牙比多根牙易松动，牙根短小或呈锥形者比粗而长的牙齿易松动。

慢性牙周炎松动

生理状态下，牙有动度，主要是水平方向，也有微小的轴向动度，临床上不易察觉。在病理情况下，牙松动超过生理范围，这是牙周炎晚期主要临床表现之一。

咬合创伤

有咬合创伤时可使牙槽骨发生垂直吸收，牙周膜间隙增宽，牙齿松动，但单纯的咬合创伤并不会引起牙周袋的形成。当过大的咬合力消除后，牙槽骨可自行修复，牙齿动度恢复正常。当患有牙周炎的牙齿同时伴有咬合创伤时，可使动度明显加重。常见的引起咬合创伤的原因有夜磨牙、紧咬牙、早接触及牙尖干扰、过高的修复体及正畸加力过大等。