规范三级医师查房 促进医疗质量提升
乌沙医院开展院级三级医师大查房
为了进一步强化医疗核心制度的贯彻落实,提高三级医师查房水平,规范临床医师查房行为,使乌沙医院的医务人员充分认识到三级查房的重要性,医务科于3月13日下午,组织了外科重症室脑外伤手术病人进行三级医师大查房活动,全院医生现场观摩查房并参与讨论。参加查房的有业务院长邱生友、院长助理张立高以及各临床科室医生、部分护理人员等40多人。
首先由外科住院医师汇报病人的病史,随后主治医师补充病史、提出治疗意见,责任护士长汇报辩证施护,副主任医师张周义后简要介绍了病史,以及诊断、治疗等进展情况。
在进行现场查房之后,大家一起回到外科医生办公室继续对此病例进行讨论。会上,大家踊跃发言,各抒己见,针对查房中的时间控制、下级医师如何提问、专项查体方式、评估及总结、查房互动等难点进行了讨论。
脑外伤手术是高风险性和高难度的,乌沙医院已经连续成功施行多例脑外伤高难度的手术。本病例及时手术让病人快速恢复,因此各科主任、医师、医助、护理等人员除对主刀医师张周义副主任医师充满崇敬之外,更多的是想让他指点迷津。大家抓住此次查房的机会,纷纷向他提问。如,开颅手术的手术指征?手术时机?颅内感染诊断?术后预防用药方法?术后后遗症?术后护理?等等。张主任对大家的提问,一一进行详细的解答。
张院助和各科主任认为这次查房准备充分,能够客观、真实地反映科室的实际工作现状和专业水平,内容条理清晰,组织形式规范、突出,但也存在有不足之处,并就此向大家提出了更加规范的要求,希望在以后逐步改善。
邱院长高度赞扬了外科近两年的变化,不但团结协作精神好,而且技术水平如芝麻开花节节高。邱院长同时要求所有临床科室通过本次业务大查房,更加注重和规范日常三级医师查房活动,加强“三基三严”培训,落实各项医疗核心制度,进一步提高医疗水平。
据了解,三级医师查房是医院核心制度之一,是一项重要的医疗活动,是病人能否得到及时确诊、治疗的关键,也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式。医院希望各科室将三级医师查房制度化,规范诊疗流程,确保医疗质量和安全。
此次三级查房,使得全院医务人员充分认识到三级查房的重要性,对进一步提高我院的三级查房质量,培养和强化住院医师的正确诊疗思维,拓宽知识获取途径以及提升危重疑难杂症的诊疗水平起到了积极的作用。
来源:乌沙医院工会责编:林浩