精液分析

精液标本的收集：检查前禁欲3~5天，用首yin法或体外射精方法收集精液，15分钟内送检。

（1）世界卫生组织（WHO）规定精液常规分析标准：

①精液量：≥2.Oml,<7ml

②pH值：7.2~7.8

③精子密度：>20*106/ml

④精子总计数：≥40*106

⑤活动力：收集标本后，60分钟内50%或50%以上具有前向运动，或25%及25%以上精子快速直线前进。

⑥形态：50%以上精子形态学正常。

⑦白细胞：<1×106/ml

⑧液化时间：<60分钟

⑨粘稠度：粘液丝长度小于2cm为正常。

（2）精液生化检查

①精液果糖测定：正常值为1.2~4.5mg/ml,不育症患者精液果糖含量低于1.2mg/ml以下时，多提示无精囊液存在。

②精液前列腺素检查：精液中PGE含量，正常值为33~70μg/ml,不育症患者精液中PGF均较正常低。

（3）内分泌检查

包括血清促FSH促LH,以及睾酮的测定，FSH增高多为原发嫖*腺功能减退伴曲细精管损害。LH增高但睾酮降低，提示间质细胞损害。

（4）精道造影

可用于对无精子症或精子数极少的诊断。一般采用输精管穿刺注入造影剂显示双侧精道；了解阻塞的部位，狭窄程度。病变的性质与范围。