阴道性不孕的概述

女性受孕是一个复杂的生理过程，受孕的顺利进行与阴道、卵巢、输卵管、子宫有着密切的关系，阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕，称为阴道性不孕。

阴道性不孕的症状

1.假两性畸形

即女性男性化。此类患者除外器部分男性化外，其染色体组型如内系统均为正常女性。其外器表现为阴蒂增大及两侧大阴唇不同程度的融合。

2.真两性畸形

真两性畸形者体内具有发育程序不等的卵巢和睾丸组织。可能一侧为卵巢，另一侧为睾丸；亦可能一侧或两侧为卵巢。外器多数与相邻的腺相符合，卵睾半数以上有输卵管。一般都有子宫，但其发育程度不同。体内的腺都可能有分泌功能，第二性征以优势性激素而决定。外器男女不清伴有畸形，女性外阴与阴道发育不良。青春期后有月经周期性变化；乳房发育如女性。

阴道性不孕的检查》》在线咨询

1.基础检查：包括病史、体格检查、妇科检查。

2.性调解激素检查：如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH，尿17-酮，有关酶的测定。

3.染色体核型分析检查：应用PCR技术检测染色体DNA基因等。

4.影像学检查：应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像，提供诊断盆腔内器有否畸形。

5.两性畸形检查：可行腹腔镜或剖腹探查术，取活组织病理检查，作出确切诊断。如外器接近女性，则切除男性结构，若女性内器发育较好，可能有生育能力。其他则酌情处理。

6.感染检查：取阴道液、悬滴法立即镜检，滴虫比白细胞大两倍呈梨形，顶部有四条鞭毛，体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查，必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。 念珠菌感染：取白带化验，可查到念珠菌。

7.检查是否有尖锐湿疣：可取组织病理检查及PCR技术检测人乳状病毒(HPV-DNA)。

东莞长安乌沙医院温馨提示：造成这种不孕症的原因多是由于女性朋友日常不注意卫生，导致阴道炎症等的发生，而又没有及时治疗，医生建议注意个人卫生，是预防外阴、阴道性不孕的关键。

阴道性不孕的治疗

1.处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。

2.先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

3.两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

4.阴道纵隔：可表现为双阴道，性和不性纵隔，如影响性交和生育可作纵隔切除术。

5.外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。

6.阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。

阴道性不孕的预防

1.少吃刺激性食物。

2.切勿滥用抗生素。

3.性生活正常单纯。

4.心情保持愉快。

5.勿过度清洗阴道。

6.穿著棉质通气的裤子。

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