气胸的因素为剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便等。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，假如送气压力过高，可能会发生气胸。

原发性气胸。又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者发生的气胸，好发于青年人，尤其是男性瘦长者。对特发性气胸患者肺大疱病理组织学检查发现，以胸膜下非特异性炎症性瘢痕为基础。

即细支气管周围非特异性炎症引起脏层胸膜和胸膜下的弹力纤维，还有胶原纤维增生而成瘢痕，使邻近的肺泡壁弹性降低导致肺泡破裂，在胸膜下形成肺大疱。细支气管本身的非特异性炎症起着单向活瓣作用，从而使间质或肺泡产生气肿性改变而形成肺大疱。

继发性气胸。产生机制是在其他肺部疾病的基础上，形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。细支气管炎症狭窄、扭曲，产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。在咳嗽、打喷嚏或肺内压增高时，导致肺大疱破裂引起气胸。

气胸并发症：

纵隔气肿和皮下气肿：纵隔气肿是气胸的较严重并发症。多因高压性气胸气体窜人肺问质，循血管鞘或支气管周围间隙经肺门进入纵隔，多并发于左侧气胸，严重者因纵隔内器官受压可引起呼吸循环衰竭，又称纵隔空气坟塞综合征。

血气胸：胸膜粘连带撕裂，如持续出血不止，排气、止血、输血等处理无效，应开胸手术止血。

脓气胸：严重纵隔气肿或肺脓肿溃人胸腔可产生脓气胸。主要由结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、厌氧菌等引起的干酪性肺炎及肺脓肿引起。

张力性气胸抽气或行闭式引流术后，可沿针孔或切口出现胸壁皮下气肿。纵隔气肿张力过高而影响呼吸和循环时，可作胸骨上窝穿刺或切开排气。