预约挂号 热线电话:0769-8539 9120 在线咨询
长安乌沙医院

气胸患者应做什么检查呢

时间:2017-09-28 10:00

出现气胸的患者要及时做检查,较多人对气胸不了解,气胸通常是肺无明显病变,由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核这些胸膜及肺疾病者称继发性气胸。气胸可能会引发一系列身体不适,下面我们看下气胸患者要做什么检查。

气胸患者要做以下检查:

血气分析:显示PaO2降低,动脉-肺泡氧分压差变大。

X线表现:这是诊断气胸比较可行的方式。可显示肺压缩的程度,肺部情况,有无胸膜粘连、胸腔积液以及纵隔移位等。

气胸的X线表现为外凸弧形的细线条形阴影,系肺组织和胸膜腔内气体的交界线,线内为压缩的肺组织,线外见不到肺纹理,透亮度明显增加。气胸延及下部则肋膈角显示锐利。少量气体往往局限于肺尖部,常被骨骼掩盖。嘱患者深呼气时,使萎缩的肺更为缩小,密度增高,显示气胸带。

局限性气胸在后前位X线检查时易遗漏,需在X线透视下转动体位方能见到气胸。大量气胸时,则见肺被压缩聚集在肺门区呈圆球形阴影。假如肺内有病变或胸膜粘连时,则呈分叶状或不规则阴影。

较多气胸或张力性气胸显示纵隔和心脏移向健侧。气胸合并胸腔积液时,则具液气面,透视下变动体位可见液面也随之移动。假如围绕心缘旁有透光带,应考虑有纵隔气肿。

胸部CT检查:气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎缩改变。一般应在低窗位的肺窗条件下观察,含少量气体的气胸和位于前中胸膜腔的局限性气胸的诊断,X线平片可漏诊,而CT上则无影像重叠的缺点,诊断比较易。对外伤患者,尤其是进行机械呼吸器通气者,作CT扫描时,应对上腹部、下胸部的CT图像进行肺窗观察,便于发现隐匿型少量气胸。

气胸的CT表现随气胸的类型、气体量的多少以及胸膜、肺原有疾病的不同而不同。含气的胸膜腔无肺纹理存在,密度与空气相同,内缘为线样脏层胸膜,无胸膜粘连时气胸腔呈半月形,胸膜有粘连时则呈不规则形,有时可见条索状粘连纤维组织,如同时伴有积液或积血则可见气液平,纵隔心脏常偏向健侧,严重者可出现纵隔疝,健侧肺组织纹理增粗,这是由于代偿性肺充血而引起。

胸部MRI检查:气胸在MRI上表现为低信号,如气体量会较少,肺组织压缩不明显,则呈低信号,有时可能漏诊。胸腔内有大量的气体,肺组织明显压缩,呈中等信号团块状,纵隔偏向健侧,诊断较易。如伴胸腔积液,则呈气液平,积液在MRI上呈较低信号。

 
上一篇:气胸患者易引起什么并发症 下一篇:气胸会有什么类型及相关表现呢

推荐阅读

  • 运动员可以怎样预防气胸
  • 怎样预防气胸重复发作
  • 气胸预防要注意哪些问题
  • 气胸的预防多数应关注哪些
  • 气胸患者应注意预防什么问题
  • 返回顶部↑