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长安乌沙医院

气胸患者要做哪些检查

时间:2017-12-14 10:39

气胸患者平时要注意做检查,较多人对气胸不了解,肺无明显病变,由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核胸膜及肺疾病者称继发性气胸。一般情况下,气胸会引发一系列身体不适。下面请参考相关介绍。

气胸患者要做下面检查:

X线表现是诊断气胸较好的方式。显示肺压缩的程度,肺部情况,有无胸膜粘连、胸腔积液以及纵隔移位等。

气胸的X线表现为外凸弧形的细线条形阴影,系肺组织和胸膜腔内气体的交界线,线内为压缩的肺组织,线外见不到肺纹理,透亮度增加。气胸延及下部则肋膈角显示锐利。少量气体局限于肺尖部,常被骨骼掩盖。患者深呼气时,使萎缩的肺缩小,密度增高,与外带积气透光区呈鲜明对比,显示气胸带。

局限性气胸在后前位X线检查时易遗漏,需在X线透视下转动体位方能见到气胸。出现较大气胸时,则见肺被压缩聚集在肺门区呈圆球形阴影。若肺内有病变或胸膜粘连时,则呈分叶状或不规则阴影。大量气胸或张力性气胸显示纵隔和心脏移向健侧。气胸合并胸腔积液时,则具液气面,透视下变动体位可见液面也随之移动。

CT和MRI表现。胸部的CT检查。气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现低密度气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎缩改变。一般应在低窗位的肺窗条件下观察,含少量气体的气胸和位于前中胸膜腔的局限性气胸的诊断,X线平片可漏诊,而CT上则无影像重叠缺点,诊断方便。对外伤患者,尤其是进行机械呼吸器通气者,作CT扫描时,应对上腹部、下胸部的CT图像进行肺窗观察,这样方便发现隐匿型少量气胸。

气胸在MRI上表现为低信号,如气体量较少,肺组织压缩不明显,则呈低信号,有时可能漏诊。胸腔内有较多气体,肺组织明显压缩,呈中等信号团块状,纵隔偏向健侧,诊断较易。

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