时间:2018-08-26 17:05
通常情况下,当患上气胸时,要抓紧良好的治疗时机,任何疾病都可能是耽误时间较长而变得严重。当怀疑自己患了气胸,患者要怎样诊断才能找到病因呢?请参考下面介绍。
症状:取决于症状出现的快慢,肺萎缩程度和肺部原有的病变。患者常会出现咳嗽,剧烈运动这些诱因,症状是突然发病,患侧剧烈胸痛,继之便出现呼吸困难和刺激性干咳,少数患者发病缓慢,没什么症状。张力性气胸患者呼吸困难明显,紫绀严重者的,还可能出现休克、昏迷。
X线检查:气胸患部透亮度增加,无肺纹;肺向肺门处萎陷,肺萎缩程度呈分叶状。有时可见胸膜表面条状或带状粘连,肺CT清楚可见肺压缩出现。
体征:小量气胸时体征不明显。患者胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,语颤和呼吸音减弱或消失。左侧少量气胸时;在左心缘处听到与心脏同步的劈拍声。较多气胸可能会使心脏、气管向健侧移位,有水气胸时可闻及胸内振水声。
X线检查是诊断气胸的重要方式。肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位。纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿。气胸线以外透亮度增高,无肺纹可见。
有时气胸线不够显现,可嘱患者要呼气,肺脏体积缩小,密度增高,与外带积气透光带形成对比,有利于发现气胸。出现大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状。
对于较易产生气胸的患者,我们先要做的是了解产生气胸的原因,还要多了解气胸患者生命体征,充分了解患者的生命体征是否平稳,还要多注意患者是否出现胸闷及其气促现象。
对于气胸患者的护理保健中,需要严密观察患者的生命体征,注意患者神志及其瞳孔是否出现,多留意患者的胸部和腹部的体征,认真观察患者的肢体活动情况。仔细观察患者的呼吸频率、幅度及缺氧情况。
排除气体,使肺复张,恢复呼吸功能。这时我们要注意防治并发症,如气胸、血气胸。排气与否需根据患者肺压缩程度及原发病的性质、范围、气胸的类型等来综合考虑。