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长安乌沙医院

乳腺导管扩张症多数有哪些症状

时间:2018-09-10 15:49:10

  乳腺导管扩张症的自然病程长短不同,有的仅几天或几周,有的则长达数年、数十年。症状可一侧单发,也可出现双侧发病。当一侧发病之后,经过一段时间,另外一侧也可能发病。

  乳腺导管扩张症早期没太多症状,其中有部分人出现症状时,临床上常以乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿、乳晕旁瘘管以及浆细胞性乳腺炎等形式出现。

  乳腺导管扩张症较多见的症状是乳头溢液。溢液的颜色可以是黄色或棕绿色,后来变成血性。溢液性质可以是水样,浆液性,或乳酪状。溢液是自发的,常间断出现,并持续比较长的时间。

  一般来说,溢液量有多有少。对溢液作细胞学检查,常能看见杂乱无章的细胞碎片、泡沫细胞、噬脂细胞、组织细胞、中性白细胞及腺上皮细胞等。

  当病情发展时,扩张的乳导管壁伴随炎性反应和淋巴增殖,由于纤维化变得增厚,使得乳导管变短而引起乳头回缩,较早的乳头改变是中心性凹陷,乳头呈水平唇样变,逐渐发展为不全性凹陷和全部性凹陷。有的还可能因原有的先天性乳头凹陷,引起导管排泄不畅,致使乳导管扩张。假如乳晕部出现水肿,可能会看到假性橘皮样变。

  当导管扩张进一步发展时,在导管内容物分解产物的刺激下,不断萎缩的乳导管上皮连续发生破裂,管内分泌物通过导管壁,引起导管周围组织炎症,形成乳晕周围肿块,炎症向四周扩散时,肿块可能会扩大,这进程比较快,常在两天至三天之内肿块占据大部分位置,肿块在较短时间内变得较大、僵硬、边缘不清与周围组织有粘连,局部皮肤有橘皮样变,乳头回缩。

  细胞学检查或病理切片上可见到比较多淋巴细胞及浆细胞,这称为浆细胞性乳腺炎。有时可见到肉芽肿组织。当脓肿形成时,乳房局部会出现不明显的皮肤发红、发热、胀痛,症状可见到低热、疲倦、头昏等。

  对于女性来说,乳腺导管炎多数是指细菌进入乳腺导管内引起的炎症。乳腺管扩张症早期通常会表现出乳头溢液,溢液呈黄色、棕色或血性,有时挤压乳房后可能会分泌稠脓样物质。通常后期在乳头、乳晕附近,出现大小不等的肿块,肿块表面皮肤红肿有压痛,有时按脓肿切开后不易愈合,这样会形成瘘管。

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