通常来说，乳腺导管扩张症易造成误诊，原因是发病急性期表现出乳房肿胀、疼痛、发红及硬结，有的乳头溢液，这时易与急性乳腺炎混淆。亚急性期乳房红肿消退，遗留下硬结或肿块。慢性期乳房内肿块跟表面皮肤粘连，肿块不痛，易造成误诊。

　　近年来，用于乳房检查的红外线扫描、超声检查和选择性乳腺导管造影等方面的检查，对乳房疾病的诊断和鉴别起到良好帮助，不仅可证实乳腺导管扩张，还可查出导管内有无其他占位病变。此外，细胞学检查对诊断此病一样起到重要作用。

　　乳腺导管扩张症与乳房病变有些地方相似，经冰冻病理切片才能作出正确诊断。然而总的情况分析还是有不同之处，乳腺导管扩张症与乳房病变相比，发病年龄较轻，早期有红、肿、热、痛等，而乳腺导管扩张症发生在乳晕深部，细胞学检查乳腺导管扩张症可见浆细胞、淋巴细胞、中性白细胞等。

　　炎症型者以邻近乳晕的乳腺脓肿为特征，常伴乳房疼痛和乳头内陷。这跟哺乳期急性乳腺炎或脓肿比较，身体感染中毒症状及乳房疼痛较轻。切开引流后有重复脓肿或形成乳瘘的倾向。

　　脓培养有厌氧菌生长。混合型者除具溢液型的特征外，伴有的乳晕小包块质韧、结节状、界不清且多有压痛，挤压溢液后包块常不缩小，与管内乳头状瘤不同。

　　乳头及乳晕范围内腺导管扩张，且形成小囊，导管与囊内充满棕黄色粘稠物质，导管周围组织内有纤维组织增生及硬结并形成肿块，肿块境界不清。切面组织致密，呈灰白颜色。

　　扩张的乳腺导管上皮细胞萎缩、变薄，呈单层立方上皮或扁平上皮，有的导管内上皮细胞坏死脱落，脱落的上皮细胞与脂类物质将导管管腔充满、堵塞。

　　先天性乳头畸形、凹陷、不洁，内衣上的纤维阻塞乳管；曾患乳腺炎或者有乳房外伤史，破坏了乳腺导管。此外，卵巢功能降低，雌激素水平下降，乳腺导管上皮不规则增生，分泌功能失常，这些都可能引起女性乳腺导管扩张。因此，女性发现乳腺导管健康出现异常，应及时去医院做诊治。