时间：2011-04-13 16:35:03
乳腺导管扩张综合症是指各种原因引起乳腺导管扩张，管腔内分泌物淤滞，导致炎症性改变，终形成浆细胞性乳腺炎，在这样的病变过程中各阶段的症候群。因为本病是以导管扩张为基础，而在不同阶段的临床表现及病理特征各不相同，所以才如此称名。
乳腺导管扩张综合症的命名也很混乱，文献中有过许多不同的称呼，如“阻塞性乳腺炎”、“化学性乳腺炎”、“粉刺性乳腺炎”、“浆细胞性乳腺炎”及“乳腺导管扩张综合症”等。近年来,根据乳腺导管扩张综合征的临床特征及病变过程，称其为乳腺导管扩张综合征或浆细胞性乳腺炎者较为多见。
乳腺导管扩张综合症的临床特征为：乳头溢液、乳头凹陷、乳晕下肿块和乳晕旁脓肿、乳房瘘管以及非周期性乳痛。根据其不同阶段病变的特点，将其分为三期：溢液期、肿块期及瘘管期。
一般认为，乳腺导管扩张综合征的发病原因有两方面，其一为内分泌激素紊乱，其二为导管排泄不畅，而后者是从溢液期发展到肿块期的主要因素。
中医称乳腺导管扩张综合征为粉刺性乳痈，认为多由肝气郁结、气滞血凝所致。由于乳腺导管扩张综合征的肿块常具有类似乳腺病变的临床特征，所以临床应注意鉴别诊断。
乳腺导管扩张综合症的诊断要点为：
(1)乳腺导管扩张综合症多发于非哺乳期20～40岁的女子。乳腺导管扩张综合征发病以一侧乳晕部较为多见，亦有双侧同时发病者。常伴有乳头凹陷史，在凹陷的乳头内可有带臭味的豆腐渣样物质分泌。
(2)乳晕旁肿块，常可突然出现，肿块形态不规则，质地硬韧，边界欠清，可与皮肤发生粘连。肿块局部可出现疼痛，皮色微红，约7～10天成脓,溃后脓液带有臭味,久不收口，或愈合后又复发，化脓时有发热头痛等全身症状。同侧腋窝可伴有肿大的淋巴结，有触痛。
(3)病情发作，至后期肿块破溃后久不收口，形成乳漏，其特征是用球头银丝从创口中探入，可从乳头中穿出。
(4)乳导管造影，或作乳头溢液涂片检查，有助于诊断乳腺导管扩张综合症。