手指各节均有伸屈肌腱，如手末节指骨有伸指肌腱及屈指深肌腱抵止；中节手指骨有伸指的中央腱束及屈指浅肌腱抵止，于近节指骨有伸指总肌及屈曲掌指关节和伸直指间关节的蚓状肌和骨间肌附着。

若创伤性截指的平面在肌腱抵止部平面以上，不能将切断的伸肌和屈肌肌腱的断端在残端上施行对端缝合，避免影响残端或邻指活动。为避免神经断端与附近组织发生粘连，产生疼痛。应将神经断端向外拉出部分并切除，使断端回缩至疏松结缔组织中，避免发生粘连。

截指等于关节平，为了防止软骨面残端过于膨大，指骨远端向掌面突出，握物时压迫疼痛，以及伤口发生化脓感染不易愈合。因此，切除软骨面并将指骨残端修整成末节指骨状，再进行缝合。截指残端皮肤要柔软光滑，不与骨质断端粘连，在皮与骨之间要以脂肪隔离，使皮肤能自由活动，并保持感觉正常，经得起长时间磨擦。

手指掌侧皮肤比较耐磨，截指后应保留较长的掌侧皮瓣，将创口缝缘置于手指背侧，避免产生瘢痕纤维与皮下组织粘连，缝缘不宜过紧，这样可避免影响手指活动，应在手指屈曲位时缝合创缘。

套式撒脱性损伤。又分为单指撕脱伤和全手撕脱伤。单指套式撕脱伤以拇指为多见，有单纯软组织撕脱，肌腱与骨骼暴露；也有末节指骨连同肌腱、神经、皮肤一同撕脱，近节指骨裸露。采用食指背侧岛状皮瓣移位至拇指背侧，无名指桡掌侧血管神经皮岛移至拇指掌侧，将这两皮瓣对合缝合修复拇指撕脱伤。

手背撕脱性损伤。手背皮肤柔软，松弛，富有弹性，因此，这比较适应各指的掌指关节和指间关节活动。假如使皮肤撕脱，其近位端仍有联系，撕脱皮肤面积不大，有足够血运时，可考虑将撕脱皮瓣缝回原处。如撕脱皮瓣较大，远端血运有较大影响，而皮瓣本身无捻挫伤，可考虑将部分皮瓣切下或仍保留其蒂部，剪去皮下脂肪至真皮，呈中厚皮片，重新覆盖创面缝合。