时间:2019-07-01 14:17
手在劳动中与外界接触频繁,易受损伤。手部血管创伤类型按性质可划分为几大类型。如刺伤是因针、钉、刀尖或木屑等刺入手部而产生, 常出现在手指或手指尖端。浅的刺伤若无异物留在口内,一般能慢慢自愈。生活中,手血管损伤有哪几种?请参考下面介绍。
手部血管损伤类型:
切伤。锋刃的用具或机器造成创伤,根据创伤的深度,致伤的角度和损伤的组织原因,分成简单切伤、切削伤、复杂切伤和截断伤。
刺伤。针、钉、刀尖或木屑等刺入手部而产生,常发生在手指或手指尖端。浅的刺伤假如无异物存留在伤口内,一般可自愈。若刺伤较深且有异物存留则易发生感染,须手术取出异物。
撕脱伤。因旋转的机轮或轮带造成创伤。伤及软组织,包括皮肤及肌腱。根据外力与受伤机制,分成片状撕脱或套状撕脱。
撕伤。电锯和齿轮造成创伤,边缘不整齐,失活组织多。伤手的肌腱、神经可断裂,伴有骨折,软组织可能出现缺损。
挤压伤。门缝或铁锤挤压手指可造成轻度挤压伤。重力机轮、滚轮机或压型机等可对手的大部分或全部造成重度挤压伤。在重度挤压伤的皮肤,真皮层的血管常被压力毁坏,临床上这部分皮肤常无发绀或其他颜色改变,活力常有问题,若机轮继续转动,又会产生撕裂和撕脱性损伤。
伤口处理越早,清创越细致,预后就越佳。使伤口已超过十二小时以上,伤口污染较重,有炎症侵袭深部组织的可能,则不必勉强缝合伤口,简单清创并用消毒的生理盐水纱布外敷,等待二期缝合。若伤缘皮肤整齐,血运良好,则不用切除创缘,避免缝合后伤口紧张,以及局部肿胀引起伤缘坏死感染。
手部挤压性损伤 致伤原因不同,分为轻重两类。轻者为门缝和铁锤等挤压所造成,多见于手指或指端,除指腹偶有裂伤外,多数仅在皮下或甲下有出血或血肿。处理上主要是消除肿胀减轻疼痛,采用热敷,抬高患指,穿刺血肿或切开引流,必要时拔除指甲。重者为工业中的压型机,辗平机等压力较大或面积较广的机器所造成。
损伤情况较为严重,其严重程度随压力的大小,时间的长短,以及受压范围的不同而异。此种损伤的特性是皮肤、皮下脂肪、肌腱、神经、骨骼等等全部被机器压碎,手部外观全变形。同时在挤压的过程中随着机器的旋转,时常合并软组织破裂和撕脱性损伤。
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