时间：2019-09-25 11:25
年终体检季，很多人体检做心电图时，发现窦性心律不齐、T波异常等都会很恐慌，以为自己得了心脏病。大多数人都知道心跳应是规律整齐的，所以听说“心律不齐”，不少人认为这是不正常的现象。
窦性心律不齐常见于幼儿、年轻人及老年人，窦性心律不齐的特点是心跳快慢不规则，可分为正常生理性和病理性两种。前者常见于健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒等，后者可见于各种器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等，有潜在心脏意外风险。
窦性心律不齐，一般无不适症状者不需要进行特别治疗，观察随诊即可。如果在运动时出现心跳突然加快，心慌黑蒙，并且频繁发作，建议做动态心电图和心脏超声心动图等排查，视检查结果确定是否有必要做进一步治疗。
一般情况下，在平静状态下，正常人的心率应在每分钟六十次至一百次之间。心动过速较好理解，即心跳过快，心跳速度又称心率，当心率超过100次/分，即为窦性心动过速。症状是明显有心慌感，这种情况多为生理性和一次性，较多发生在饮酒、体力活动、情绪激动等状况下，不需要进行特别治疗。
心率低于60次/分，即为窦性心动过缓，这是心跳过慢。常进行体育锻炼和从事强体力劳动的人群大可不必担心，这属于正常现象。轻度心动过缓不会影响健康，若心率低于50次/分则属于严重的心动过缓，需要引起警惕。
T波改变
如果心电图报告上出现“非特异性T波改变”的结论，不用担心紧张，这异常大多由情绪焦虑、心跳加快所引起，并没重要的临床意义。
束支阻滞
“束支”是心电激动进入心室后的传导通路，分左右两个束支。其中右束支阻滞较常见，阻滞又分为全部和不全部性。了解束支传导阻滞背后的病因较重要，可本身临床意义不大，不需要特别治疗。
ST改变。不同于T波，“ST改变”具有较重要的临床意义，需要高度注意。它的出现意味着可能存在心肌缺血问题，还提示心绞痛、心肌梗死这类疾病。此外，心肌病、电解质紊乱、高血压心脏病等都可能会引起“ST改变”。