胸部损伤由车祸、挤压伤、摔伤和锐器伤所致，包括胸壁挫伤、裂伤、肋骨及胸骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤、气管及主支气管损伤、心脏损伤、膈肌损伤、创伤性窒息等。有时合并腹部损伤。请参考下面介绍。

穿透性胸部损伤

穿透性胸部损伤由火器、刃器或锐器致伤，损伤机制较清楚，损伤范围与伤道有关，早期诊断较容易；器官组织裂伤所致的进行性血胸使伤情发展较快，相当部分穿透性胸部损伤病人需要进行开胸治疗。

钝性胸部损伤

钝性胸部损伤由减速性、挤压性、撞击性或冲击性暴力所致，损伤机制复杂，多有肋骨或胸骨骨折，常合并其他部位损伤，伤后早期易误诊或漏诊；器官组织损伤以钝挫伤与挫裂伤较多见。心肺组织广泛钝挫伤后继发的组织水肿，常导致急性呼吸窘迫综合症、心力衰竭和心律失常，钝性伤病人多数不需要做开胸治疗

胸部损伤紧急处理

院前急救处理

基本生命支持原则是维持呼吸通畅、给氧、控制外出血、补充血容量、镇痛、固定长骨骨折、保护脊柱，并迅速转运。威胁生命的严重胸外伤则要在现场施行特殊急救。

张力性气胸需放置有单向活瓣作用的胸腔穿刺针或胸腔闭式引流；开放性气胸需迅速包扎和封闭胸部吸吮伤口，有条件时安置相关穿刺针或引流管。对大面积胸壁软化的连枷胸有呼吸困难者，要予以人工辅助呼吸。

院内急诊处理

胸部损伤多数可通过比较简单的处理获得相关缓解，甚至挽救生命。需要剖胸手术者仅占一小部分。对胸部创伤应严格掌握手术适应症及把握手术时机，如有明确手术指征，则要及时开胸。