人体出现痔核或肛裂、肛瘘等，会出现便血现象。血色较多情况下为鲜红，且与粪便不相混，不含有黏液。多数情况下，会表现为大便后滴鲜血，特别是在硬结大便时比较易发生。

细菌性痢疾

急性期有畏寒、发热、下腹部隐痛等症状。大便常为脓血样，每次量不多，伴有里急后重感；慢性期间会出现黏液、脓血便。

结肠镜检查可见病变黏膜呈弥漫性充血、水肿，溃疡多较表浅，且边缘常不整齐。

大便常规检查可发现较多脓细胞、红细胞。大便培养可发现致病菌（痢疾杆菌），慢性期大便培养的阳性率不高。

阿米巴痢疾

大便常规检查可发现成堆的红细胞及少量白细胞，找到溶组织阿米巴滋养体或包囊有确诊价值。

大便多呈果酱样，或呈暗红色，量较多，常伴有脓性黏液，患者多有发热、腹胀、腹痛及里急后重表现。

结肠镜检查可见黏膜充血，水肿不显著，溃疡一般较深，常为口小底大的烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。病变可发生在大肠任一个部位。

血吸虫病

有疫水接触史，常表现出慢性腹泻，大便呈脓血样或为大便带血。

B型超声波检查可发现肝纤维化。

常有血吸虫病的其他临床表现，如肝脾肿大、全血细胞降低等。

结肠镜检查可见直肠黏膜有粟粒样黄色结节，有时还会看到溃疡或息肉，直肠黏膜活检可发现血吸虫卵。

溃疡性结肠炎是病因未明的非特异性结肠炎症，病变呈重复发作、缓解过程，迁延不愈。发作期有腹痛、腹泻。此病早期会侵犯直肠与乙状结肠，然后，病变可向上蔓延，直达回盲部。少数患者病变可从右半结肠开始，再逐渐向左半结肠蔓延。

大便一般是黏液脓血样便，重者会出现血水样便。结肠镜检查可见黏膜呈弥漫性充血、水肿、浅表小溃疡，黏膜脆性增加，触之易出血；黏膜活检，病理如发现腺体杯状细胞减少及发现隐窝脓肿，对诊断有帮助。