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长安乌沙医院

患上肛瘘后要留意哪些问题

时间:2019-05-06 14:21

当患上肛瘘后,患者病灶处分泌物增多,内裤要勤洗勤换,放在阳光下晒灭病菌,也可使用肛门带保护肛门,避免污染内裤。当肛瘘感染化脓时,不妨借用消毒的针头挑破外口,清除脓液,这样既可缓解胀痛,又能预防脓液向别的部位蔓延。

肛门带要勤换洗,不能让脓液、分泌物积留患部。采取适当的保健措施,这样能控制疾病的发展,减少患者的困扰。

当脓汁外溢,肛门部潮湿不舒适时,需要注意肛门部的清洁,常用温盐水坐浴泡洗肛门,这样既可清理局部清洁,又能改善局部血液循环,减轻炎症反应。

较多肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口生长较快,脓肿常假性愈合,致脓肿重复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性的致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化。

一般化脓性感染,结核性感染,可能会引起肛门瘘。其他感染,如溃疡性结肠炎、克罗恩病这类特异性炎症、肛门直肠外伤一样会引起肛门瘘,不多见而已。

肛门瘘管临床参考:

肛瘘外口重复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒。

肛瘘病发参考:

肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部炎症,这时未能及时治疗,炎症即可向肛门周围蔓延。

炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如炎症不能获得控制,会侵入到抗病能力低的组织间隙中。

肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,使这些组织易感染发炎,慢慢会形成肛门直肠周围脓肿。假如肛门直肠脓肿在早期能处理得当,往往使脓肿消散,不会遗留后遗症。如果延误早期治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺局部间隙扩散,使病情发生变化。

肛周脓肿自行破溃,脓腔逐渐缩小,溃疮长时间不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留空隙,形成瘘道,脓液常从瘘道流出,造成重复感染。患者对此要多注意,及时做治疗。

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