时间:2018-08-21 14:15
冠心病是心脏病类型之一,寒邪内侵是冠心病的病因,由于胸阳不足,阴寒之邪乘虚侵袭,寒凝气滞,痹阻胸阳,心脏不通发为胸痹,引起冠心病。情志失调,长时间缺乏运动,精神抑制,情志失去平衡,有的过度紧张不安,思虚过度,致血行不畅,气滞血瘀,心脉瘀阻发为胸痹。通常来说,冠心病有哪些发病类型?请参考下面介绍。
心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感、有的还出现刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
部分患者可沿左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部、手掌和手指麻刺感,部分患者可放射至上肢、肩部、颈部、下颌、以左侧为主。有时表现为上腹部疼痛,易与腹部疾病混淆。伴有低热、烦躁不安、多汗和冷汗、呕吐、心悸、头晕等。
无症状性心肌缺血型:较多患者有广泛的冠状动脉阻塞却没感到过心绞痛,有的患者在心肌梗塞时没感到心绞痛。部分患者会发生突发性心脏病,常规体检时发现心肌梗塞后才会被发现。
心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧、水肿、乏力等,还有各种心律失常,多数表现出心悸。
心绞痛型:表现出胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显焦虑,持续大约五分钟左右,常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部、还可放射到右臂。有时累及前面提到的部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下,引起疼痛发作者,称为劳力性心绞痛。有时心绞痛不明显,可表现出气紧、晕厥、虚弱、嗳气等,此类情况多见于老年人。根据发作的频率和严重程度,心绞痛又分为稳定型和不稳定型。
稳定型心绞痛指的是发作一个月以上的劳力性心绞痛,其发作部位、频率、严重程度、持续时间、诱使发作的劳力大小、能缓解疼痛的方式等基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率、持续时间、严重程度等增加,或新发作的劳力性心绞痛。