时间:2019-05-09 15:26
一般来说,冠心病的发病有多方面原因。中年女性冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后跟男性相等。高脂血症除年龄之外,脂质代谢紊乱是冠心病比较重要的发病原因。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病危险性之间存在较密切的关系。
高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切,收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病。
吸烟:吸烟是冠心病引发的主要原因之一。冠心病与吸烟之间存在着比较明显的关系。
心电图是诊断冠心病简便、常用的方式。这是冠心病患者症状发作时比较重要的检查方式,还可发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。
不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现为急性期有异常Q波、S-T段抬高。慢性或陈旧性期仅有异常Q波。若S-T段抬高持续半年以上,这样可能并发室壁瘤。若T波持久倒置,则称陈旧性心肌梗死伴冠脉缺血。
冠心病的诊断多数依靠临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞,以及心肌损伤标志物判定是否存在心肌坏死。常用的检查方式包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像,有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声。冠状动脉造影正常,这时不能全否定是冠心病。
点按内关穴。内关为手厥阴心包经之合穴,手厥阴心包经起于胸中,旁络三焦,其经络循行路线起于乳旁,外走上臂内侧,下行至中指指端。中医学认为,心经为本经,心包络经则与心经互相联络,心脏有邪,心包络直受其过,若心脏有病,可反映出心包络经,内关是手厥阴心包络经的重要合穴,可治冠心病这类心脏疾病。
冠状动脉树长时间硬化的情况下,可能会导致相应的灌注区域心肌缺血。冠心病患者发生缺血的原因主要是因冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。冠心病患者的慢性供血量不足,多数因严重狭窄或闭塞而引起。急性供血量不足主要是由于血管的痉挛或斑块破裂,诱发管腔内血栓形成,致使管腔突然狭窄加重或闭塞。