一般来说，骨质疏松的病理改变是骨量减少、骨组织微细结构破坏，这些原因都可能导致相关病理改变。下面几种身体代谢性障碍便可能会引起骨质疏松。请参考下面介绍。

成骨不全

成骨不全的发病者多数是婴幼儿，这是先天性遗传病，患者易合并骨折。患者因结缔组织紊乱，即胶原形成障碍而引起骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等。

肾性骨营养不良

患者大多患慢性肾炎、肾盂肾炎、肾盂积水，及肾功能不良病史，严重者会致使生长软骨基质钙化不足和骨样组织不能钙化，加上原有的骨结构被吸收而发生普遍性骨质疏松软化，密度减低，骨小梁减少、粗糙、骨皮质变薄、分层等改变。

有的老年人牙齿脱落及消化功能降低，骨纳差，大多数出现营养缺乏，使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。这是出现骨质疏松较重要的因素。

肝藏血，肾藏精，肝肾同源，肾的精气有赖于肝血的滋养。如肝失调达，则肝郁耗血，使肾精亏损，骨髓失养，肢体不用。

肾藏精，主骨生髓，为先天之本。肾虚则肾精不足，骨髓失养，可出现腰背酸痛、胫膝酸软这些骨质疏松症状。中医的肾涉及内分泌、神经、免疫、代谢等多种功能，对身体性生理功能起到调节作用。

脾主运化生肌，这是气血津液生化之源，为后天之本。脾旺则四肢强健，脾虚则无以生髓养骨，这会引起相关疾病。脾胃虚弱可影响胃肠对钙磷这些微量元素、蛋白质及氨基酸等营养物质的吸收，引起骨质疏松。

绝经期较早的女性比同龄正常女性的骨密度要低。多数女性在绝经后表现出肝郁诸证，同时骨量可能会下降，证明肝郁与骨质疏松起到较密切的关系。