时间:2016-05-07 16:19
关节脱位是直接外力作用造成,所以一般以外力较多见。脱位关节以肩、肘、髋和下巴、手指等部位易发作。脱位明显的是伤后关节畸形、痛苦。无伴发骨折时,部分血肿不明,关节可摸到润滑的关节面,关节运动损失,有时伴有血管神经受累。
急救措施(参考)
1、观察伤者有无休克发生,在抢救休克后,再用夹板及布带等固定受伤关节。
2、对开放性关节脱位,要尽早做伤口包扎。对无破口的关节脱位,可用冷湿布敷于伤处。
3、单纯脱位早期,局部无明显肿胀,可摸到脱位骨端,救护者可试行手法对其复位。但如对骨骼组织不大熟悉的,就不可随意自行整复,避免引起血管或神经损伤。
4、假如脱位时间较长,周围软组织肿胀,难判断脱位情况,则不宜盲目作手法复位,应在X线检查后,在麻醉下施行。
5、单纯脱位在复位后局部要固定,一般固定时间上肢约一个月左右,下肢约两个月。
护理措施:
(1)帮助伤员活动未被固定的肢体及关节。伤处解除固定后,应加强受累关节的主动功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
(2)为脱位患者脱衣服时,先由健康的一手脱起,穿衣服时,由患部的一侧先穿。减少伤肢的活动,避免再脱位。
关节脱位的急救及护理比较重要,遇到相关紧急情况可及时处理。伤者关键要积极接受治疗,做好日常生活的康复锻炼。
其他急救禁忌:
忌腹部受到外伤时,内脏脱出后立即复位。脱出的内脏要经医院消毒处理后再复位,防止感染造成严重后果。
忌长时间使用止血带结扎。止血带应每间隔一小时放松一次,随时做好记录,防止结扎肢体远端缺血坏死。
忌抢救伤者舍近求远。假如伤者在较近的医院不能救治,也要在其指导下外送。忌让昏迷患者仰卧。应使其侧卧,防止分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息,不能给患者喂食、进水。
忌让心源性哮喘患者平卧。因平卧会增加肺脏淤血及心脏负担,使气喘加重,影响身体健康。这时,可立即取半卧位使下肢下垂。