时间：2016-07-18 16:36
一般来说，气胸可根据致病原因可分为：原发性，创伤性和继发性气胸。创伤后气胸，胸部被锐器刺伤后引起。原发性气胸，没肺部明显病变的健康者发生的气胸，多见于青壮年，男性较为多见。继发性气胸，继发于肺部各种疾病基础上发生，例如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等。
肺张力高的婴儿，尤其使用呼吸机被动呼吸的婴儿，肺泡内的气体可进入肺内结缔组织，再进入肺和心脏之间的软组织，这情况又称为纵隔积气，纵隔积气常不影响呼吸，不需治疗，但纵隔积气可进一步发展为气胸。
患者肺部不同部位的膨胀存在较大差异时，假如哮喘发作时，可出现局部肺泡过度膨胀而破裂，致持续性气胸发生。有些肺实质病变和感染也可引起气胸。在没原发肺部疾病的患者中，有时会发生自发性气胸，这种情况常见于体型瘦高的患者，多数在青少年时期发病。检查这些患者胸膜表面常显示有小气泡和肺大疱，只要其中一个大泡破裂，就可能引起气胸。
气胸影响：
（1）胸痛，这是自发性气胸的典型表现，常突然发作，开始时胸部疼痛比较剧烈，几个小时后，逐渐减轻，大约在一天之后，疼痛逐渐消失。
（2）自发性气胸患者，可能出现胸腔积液。这其中，少数患者是自发性血气胸。由于气胸发生使肺突然萎陷，扯断粘连束带和血管，引起出血。有的还可能致大出血，休克。
（3）呼吸困难，呼吸困难一般会出现在肺漏气比较重的患者中。这是由于气胸发生后，正常的肺组织被气体压缩，变小，呼吸功能下降造成缺氧。呼吸困难的程度与本身的肺功能储备也有关系。就是说，相同的肺压缩程度下，年轻人胸闷症状比老年人轻。
（4）患者突然感到一侧胸痛、气急、憋气，带有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，数小时后逐渐平稳。假如积气量较大者，或原来已有广泛肺部疾患，患者常不能平卧。假如侧卧，则被迫使气胸患侧在上，以减轻气急。患者呼吸困难程度与积气量的多寡及原肺内病变范围有关。有胸膜粘连和肺功能减损时，小量局限性气胸也可能出现明显胸痛和气急。
（5）当肺部出现气泡时，假如不破裂，就没不适症状，假如突然破裂，就有可能致气体进入胸腔，聚积后可压迫心脏和肺部。这时有可能出现呼吸困扰，用力呼吸时胸部出现类似心绞痛症状。
