时间:2016-07-18 16:57
通常来说,创伤性血气胸患者在生活上要注意很多问题,饮食,睡眠,休息,护理这些都要做到位。疾病无论大小、轻重,都要及时治疗,创伤性气胸也一样,进行早期治疗十分关键。
创伤性气胸治疗参考:
胸腹联合伤时,腹部损伤可能比较隐蔽,易被忽略,受伤瞬间,腹压骤增,膈肌和腹腔内脏上抬而可能导致损伤。因此,遇到有下胸部损伤时应想到膈肌和内脏损伤。手术中假如发现横膈损伤要探查腹腔,尽可能对损伤脏器进行修补。
患者假如血气胸和腹膜刺激一起存在,应及早做检查,明确相关诊断。确诊或高度怀疑时,先建立有效的静脉通道,明确危及患者健康的主要矛盾,有针对性进行抢救。胸部损伤合并多发伤,注意腹部损伤,假如出现休克和呼吸功能衰竭,则要引起重视。
抢救成功的关键是快速诊断及早进行专业手术。对心脏开放伤伴有大出血、休克或有心包填塞者,应立即做开胸手术,避免延误救治。
先做大出血处理
治疗上优先处理大出血,假如存在心脏及大血管损伤,气管及支气管损伤应先剖胸。无剖胸指征先剖腹,麻醉前需先安置胸腔闭式引流,这样可避免术中出现呼吸困难。
血胸的观察与护理
血胸在胸外伤中的发生率较高,及时判断胸内出血是否继续及出血速度,可依照下面进行判断:
(1)胸腔闭式引流放出积血后,平均每小时引流量大,且为鲜血;
(2)输血补液后,患者血压、呼吸情况改善不明显。
观察患者生命体征
创伤后血气胸可进一步发展,多合并有内脏和其他脏器损伤,合并其它脏器损伤时要引起警惕。因此需要严密观察患者,防止合并伤发生。
心理护理
由于创伤多数为突发性,患者对突然发生的事故没有思想准备,难接受现实,易出现紧张、恐惧心理。护理人员先要热情接待患者,安慰、关心、体贴患者,主动与患者进行交流,可主动介绍治疗方案、注意事项及预后,消除患者紧张心理,树起战胜疾病的信心。