脱肛轻者排便时直肠粘膜可脱出，便后可自行还纳，时间长了，可发展为直肠全脱出。除大便时脱出外，在咳嗽、行走、下蹲也可脱出，这时要用手推回或卧床休息后才可回纳。如脱出未即时还纳，直肠粘膜充血水肿，出血或糜烂。可伴有肛周皮肤潮湿瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛。

全身因素  

营养不良小儿，坐骨直肠窝内脂肪消失，使直肠失去周围支持固定作用，括约肌群收缩力也减弱，直肠易从肛门口脱出。

局部组织解剖因素

（1）周围肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。

（2）黏膜松弛：直肠黏膜附着在肌层上较松弛，黏膜易自肌层滑脱。

（3）骶骨弯曲度未形成：婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够，直肠呈垂直位，与肛管处于一条直线上，腹腔内向下的压力增加时，直肠无骶骨的支持，压力直接作用到肛管上，易于向下滑动。

促成因素

任何情况使腹内压长期增高或突然增高，均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、包茎及膀胱结石、长期慢性咳嗽等疾患，这些是脱肛的经常诱因。

脱肛的影响

1、直肠脱垂初期有便秘、排便无规律，感觉直肠满胀和排便不净。在排便时有肿物脱出，但可自行缩回。

2、脱垂在直肠内下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部钝痛等。

3、直肠脱垂逐渐加重后，除排便用力时引起脱肛外，在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下，都可引起脱肛。一般不能自行缩回，要用手将脱出的肿物托入肛门，排出的粘液经常污染内裤。

脱肛患者检查时可先发现患者内衣沾有粘液或粪渍，直肠指诊常会发现括约肌松弛，粘膜光滑。令患者取蹲位，往下用力作排便动作，使直肠脱出而便于诊断。