一般来说,闻诊是从病人发出的各种声音中,根据高低、缓急、强弱、清浊等探知病性的方法。东莞长安乌沙医院的中医医生指出,病人身体有恙,听其声音可猜测出身体内哪个部分发生了病变。据其分类如下:
1、声音重浊:可以判断出人体感染风寒,肺气不通,肺津不布,气郁津凝,致使声带变厚,使其声音重浊。
2、声音高亢:是正气未虚,属于热证、实证。
3、声低息短,人体中气虚损象征。人体内中气不足,致使其声音低微,短促,不能发出洪亮充气的声音。
4、声音嘶哑:新病暴哑,是感染风寒所致,久病声音嘶哑,为肺肾阴虚,水不制火,火灼肺金所致。因其病性属虚。如果久病、重病突然声哑,是脏气将绝危证。
5、咳声高低缓急,可辨出为寒热虚实:咳声清高、无疾、舌红、乏津,是燥热犯肺。咳声重浊,痰多清稀,是外感风寒。
问诊是询问病人及其家属,了解现有证象及其病史,为辨证提供依据的一种方法。乌沙医院中医医生介绍,问诊要仔细,不能放过任何一个细节。有一问寒热二问汗,三问疼痛四问便,五问呕眩六问悸,七苦八渴俱当辨,九问旧病十问团,病机全从证象验。从寒热、出汗、疼痛、大小便情况、呕吐、眩晕和心悸等方面全面了解病人的病证,从而作出诊断。例如,病人有心悸现象,是心发生病变。发病机理与津气虚滞相关。津气生化输泄关乎脾肾,联系脾肾分析,才能揭示致悸根源。此证有寒有热,有虚有实。虚证是因心气不足;病人发生呕吐,呕吐属于脾系病变,因脾运障碍,津气逆乱,经隧挛急使然。呕吐病位虽然在胃,却与心、肺、肝、肾有关。