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长安乌沙医院

引产-百科

时间:2011-10-27 14:38:06

引产的概述

引产又叫导产,是指用人工方法促使产妇分娩。是妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。

引产的方法

包括水囊引产、天花粉引产、利凡诺引产、芫花萜引产、前列腺素引产。妊娠16周以后,由于上述的生理特点,中止妊娠的途径则与早孕不同,而与足月妊娠时引产近似,须引起规律性子宫收缩,促使宫颈管消失、宫口开大。中期妊娠时较足月妊赈难于发动宫缩,宫颈扩张条件亦较差,须通过以下几种途径中止妊娠:

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1、药物刺激子宫收缩。正常妊娠时,体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态,不易诱发宫缩,尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定,即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩。外源性药物加强前列腺素的优势,打破这种平衡,可引起节律性宫缩导致流产。外源性前列腺素引产和芫花及利凡诺引产引起的内源性前列腺素增加,都属于此种作用。引产的方法和途径有哪些?

2、药物减少胎盘激素的分泌。应用药物直接作用于滋养叶细胞,使其退化变性,因而使胎盘功能减退,绒毛膜促性腺激素及孕酮分泌减少。孕酮失活后,使体内前列腺素解除抑制,导致流产。天花粉、利凡诺及高渗盐水等均可引起滋养叶细胞坏死。

3、机械性刺激子宫收缩。包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩。高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者。宫内放水囊,一方面增加宫内压,同时亦有刺激宫颈管作用。明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩。

4、手术取胎。包括经腹和经阴道剖宫取胎及钳刮术等。

引产前要做的检查

1.详细询问病史,包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过。

2.全身检查和妇科检查,白带常规化验。

3.测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等,必要时测肝、肾功能,胸透,和心电图检查。  

4.严重宫颈炎或分泌物多,需先予以治疗,待病情改善后方可进行;术前给抗生素预防感染。必要时作分泌物培养及药敏试验。

5.妊娠月份大、宫颈发育不良、宫口小、颈管长者术前需要给一定的药物。

6.必要时作B超进行胎盘定位,低置胎盘者禁忌。

引产的术前准备

1、先到医院进行系统检查,如尿妊试验、B超、血常规、阴道分泌物等,根据你的妊娠情况,确定引产方式。

2、引产前一定要禁房事1周,洗澡,尤其是下腹部及阴部更应清洗干净。

3、严重宫颈炎或分泌物多,需先予以治疗,待病情改善后方可进行引产。

引产的术后护理

1、人流手术如果没有意外情况是不需要住院的,而引产手术是需要的。出院后注意休息,至少休息1个月,,这对于女性引产后的恢复很关键。不要过度劳累,不要急于上班,夫妇健康重要。

2、时刻观察自身情况,注意子宫收缩情况、流血多少、是否发烧等。如果出现异常就要及时到医院检查。

3、手术后发现流血过多或感染时,要积极治疗。不要耽误,那样会使病情更加严重,使治疗更加困难。

4、保持外阴清洁和干燥,勤换内裤和月经垫,这也是引产后应该注意的。

5、休息1个月后,如果未发现异常即可恢复工作、1个月后复查,过性生活应采取避孕措施。

6.1个月内禁止夫妻生活,10天内不宜盆浴,因为此时子宫口处于扩张状态,细菌容易进入。

7.月经不调的情况一般在2-3个月后恢复正常,如果时间过长,并遵医嘱治疗,这是女性引产后要特别注意的.

8.引产后如果想要宝宝的话,只要月经正常排卵正常,有正常性生活的女性,就可以怀孕。

9.引产后注意补充营养,不要吃生冷辛辣的食物,饮食尽量清淡为主,不要过于油腻,多吃些蛋白质丰富的食物,并且容易吸收消化的食物易吸收。

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引产适合人群

1、如果经超声波等检查发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存等其他情况 ,也需立即引产,而做引产的佳时间,则是越早越好。

2、重度妊娠高血压综合征,多出现在妊娠中、后期,患此症的孕妇会出现全身小血管收缩,导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等,可选择引产。

3、孕妇羊水过多时,子宫底会急剧升高,压迫孕妇的胃,甚至使心脏移位,结果导致孕妇心悸、憋气,难以平卧,严重者还可导致胎儿畸形,这时是做引产的佳时间。

4、患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇,由于自身的体质不好,继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利,在这种情况下,好是考虑做引产手术为宜。

5、慢性肾炎患者本不宜生育,因怀孕后会增加孕妇的肾脏负担,使各种症状加重,对胎儿的生长发育和母体的健康都十分不利,此类孕妇应当及早引产,结束分娩。

6、倘若孕妇感觉胎动消失,经医生检查后确定胎儿已死在宫内,应立即引产,以确保孕妇生命安全,不要考虑无痛引产什么时候做好。

引产的手术佳时间

引产手术不存在具体的佳时间,因为引产是指女性在怀孕12周后施行的一种手术,当然是越早越好,越早伤害会越小。

通常对于三个月以上的妊娠需要做中期妊娠引产术,需要住院。妊娠12周-24周,用引产终止妊娠的方法。称中期妊娠引产术。大月份引产要求是在越早时间做越好,因为时间越长对女性,子宫的伤害也就越大,并且大月份引产要求在6个自然月内完成引产手术。

引产的百度百科:http://baike.baidu.com/view/527833.htm

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